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老年抑郁症的发病原因

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2017-2-25
  1.内在因素
  ⑴ 老年人生理性变化
  ① 中枢神经系统生化改变;
  ② 正常睡眠和生物周期紊乱;
  ③ 多种胺代谢障碍;
  ④ 大脑组织老化;
  ⑤ 白细胞介素学说。
  ⑵ 疾病
  ① 有抑郁的个人史或家族史;
  ② 神经系统疾病:脑动脉硬化、脑变性、脑肿瘤、脑卒中、癫痫和帕金森病等脑器质性疾病,均可伴发抑郁;
  ③ 心脑血管疾病:如果抑郁在晚年初发,通常与脑血管疾病并存,被称为血管性抑郁;
  ④ 内分泌系统疾病:甲状腺功能减退的病人可有继发性抑郁症,病人往往行动迟缓、语流不畅,精力不足较为突出;
  ⑤ 精神科疾病:精神分裂症可以继发抑郁症状,例如继发于幻觉、妄想等的抑郁;
  ⑥ 癌症:至少有25%的住院癌症病人有抑郁症状。
  ⑦ 传染病:流感、艾滋病、肝炎等疾病可伴发抑郁。
  ⑧ 疼痛:老年人的各种疼痛也可诱发老年抑郁的发生。
  ⑶ 药物及其副作用
  临床上,多种药物可引起药源性抑郁,如以下几种药物:
  ① 类固醇类药;
  ② 抗高血压类药;
  ③ 抗精神病药:如利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇、长效氟奋乃静等均可引起老年抑郁。
  ④ 其它药物:如甲基多巴、普萘洛尔、口服避孕药、激素、阿的平等也能引发老年抑郁。
  ⑷ 社会心理因素
  老年人心理功能老化,心理防御机制和心理适应能力减弱,在遇到退休、疾病缠身、经济拮据、丧偶或其他亲友的离世、缺乏家庭和社会支持、人际交往的缺乏等社会心理应激因素刺激时常会导致老年抑郁。
  ⑸ 性别因素:
  女性是老年抑郁明显的危险因素。
  ⑹ 人格因素
  一般来说,性格过于内向、或平时过于好强的人易患抑郁症。这些老年人在身体出现不适、或慢性病久治不愈时会变得心情沉闷,或害怕绝症、或恐惧死亡,或担心成为家人累赘,从而形成一种强大而持久的精神压力,极易引发抑郁。
  2. 环境因素
  ⑴ 经济环境--家庭经济情况
  家庭经济情况与老年抑郁有比较明显的关系。
  ⑵ 家庭和社会环境
  家庭生活环境不够和谐、子女对老人不够孝顺、老年人交往圈子变窄、人际互动减少、缺乏情感支持、社会不够安定等等,这些都是导致老年抑郁的常见病因。

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