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社会功能缺陷筛选量表(SDSS)

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2012-5-18
社会功能缺陷筛选量表

社会功能缺陷筛选量表来源于WHO制定试用的功能缺陷评定量表。由我国十二地区精神疾病流行写作组根据DAS的主要部分翻译并修订。

该量表主要用于评定社区精神病人的社会功能缺陷程度,是进行精神医学调查中,较为常用的评定工具。但该量表不适合于住院期间的评定或住院时间少于2周的病人。适用年龄在15-59岁之间。评定时由经过培训的评定员,重点通过对知情人的询问,参照每个项目的具体评分标准对病人做三级评定,评定范围为最近一个月的行为表现。

【项目和评定标准】

SDSS共包括10个项目。每项的评分为0-2分,(0)为无异常或仅有不引起抱怨或问题的极轻微缺陷,(1)为确有功能缺陷(2)为严重功能缺陷。

  

       

1

2

职业和工作

指工作和职业活动的能力、质量和效率,遵守劳动纪律和规章制度,完成生产任务,在工作中与他人合作等。

水平明显下降,出现问题,或需减轻工作。

无法工作,或工作中发生严重问题。可能或已经被处分

婚姻职能

仅评已婚者。指夫妻间相互交流,共同处理家务,对对方负责,相互间的爱、支持和鼓励。

有争吵,不交流,不支持,逃避责任。

经常争吵,完全不理对方,或夫妻关系濒于破裂

父母职能

仅评有子女者,指对子女的生活照顾,情感交流,共同活动,以及关心子女的健康和成长。

对子女不关心或缺乏兴趣

根本不负责任,,或不得不由别人替她照顾孩子。

社会性退缩

指主动回避和他人交往。

确有回避他人的情况,经说服仍可克服。

严重退缩,说服无效。

家庭外的社会活动

指和其它家庭及社会的接触和活动,以及参加集体活动的情况。

不参加某些应该且可能参加的社会活动

不参加任何社会活动。

家庭内活动过少

指在家庭中不干事也不与人说话的情况。

多数日子至少每天2小时什么都不干

几乎整天什么都不干。

家庭职能

指日常家庭活动中应起的作用,如分担家务,参加家庭娱乐,讨论家事务等。

不履行家庭义务,较少参加家庭活动

几乎不参加家庭活动,不理家人。

个人生活自理

指保持个人身体、衣饰、住处的整洁,大小便习惯,进食等。

生活自理差。

生活不能自理,影响自己和他人。

对外界的兴趣和关心

了解和关心单位、周围、当地和全国的重要消息和新闻。

不太关心。

完全不闻不问。

责任心和计划性

关心本人及家庭成员的进步,努力完成任务,发展新的兴趣或计划。

对进步和未来不关心

完全不关心进步和未来,没有主动性,对未来不考虑。

【评定注意事项】SDSS主要用在社区中生活的精神病人,特别适合于慢性病人,评定的依据重点基于对知情人的询问。评定员以受过训练的专业人员担任。一次询问平均需时5-8分钟。有些受检者若干项目可能不适用,如未婚者的第2 和第3项评定,可记9分,不计入总分,原规定评定时范围为最近一月 。一次评定需5-10分钟。

【结果分析】SDSS统计指标为总分和单项分。

我国十二地区精神疾病流行学调查规定总分≥2分者,为有社会功能缺陷。我国残疾人抽样调查,也以上述分界值为精神残疾的标准。

【应用评价】

本量表信度良好,根据流行协作组资料,经过训练后的评定员,SDSS的评定一致性为85%-99%,Kappa为0.6-1.0。用以筛查精神疾病所致功能缺损,效度亦满意,以≥2为分界值,精神病人阳性者为55.5%,神经症为7.7%,正常人为4%。病人组与PSE总分的相关系数为0.72-0.83。

SDSS不适合于住院期间的评定,因为它主要评定各种社会角色功能。虽然它的主要用途是筛查,但也有应用SDSS做社区的治疗或康复效果的评价。但SDSS只分3级,而其原型DAS/WHO则分6级,这样难免会影响其反映疗效/变化的敏感度。

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