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现代精神病学的创始人--克雷佩林生平简介

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2007-10-20
艾米尔·克雷佩林,德国精神病学家,现代精神病学的创始人,他是人格测验的先驱,最早用自由联想测验来诊断精神病人。精神官能症(neuroses)、精神病(psychoses)、阿兹海默症等专有名词都为他命名。

  1926年克雷佩林出生于德国梅克伦堡(Mecklenburg)的诺伊施特累利茨(Neustrelitz),年青时曾在莱比锡大学学习医学,中途曾转入符兹堡大学。1877年和W.冯特相识,并在符兹堡大学精神病医院任瑞内克的助手。从学生时代起,他就对精神病学发生了兴趣。1878年,他完成了他的第一篇论文,题为《论急性病在精神疾病病因上的作用》。从这篇论文已经可以看出贯穿他一生的某些基本观点。1878-1882在慕尼黑精神病院任古登的助手,进行临床精神病学研究。在这里,他的知识和经验有了很大的进展。古登作为他精神病学的启蒙老师,给他留下了深刻的印象。克雷佩林写的全部著作都是献给古登的,由此可见一斑。

  1882年,他任莱比锡大学精神病院的弗莱克西希和莱比锡大学医院神经科的耳伯的助手,这对他后来研究器质性精神病起了重要作用。同时,他也在冯特的实验室里当助手,从事药物心理学的研究,这一阶段积累的心理学知识和实验心理学的方法,对他后来的精神病学研究大有用处。事实上,克雷佩林是对精神病进行实验心理学研究的先驱者之一,他发现的“工作曲线”是对受试者实验操作的测量,显示了疲劳和恢复的过程。这可以视为神经衰弱的早期实验研究。在冯特的实验室里,克雷佩林研究了服用各种毒物后实验操作的变化。

  冯特劝他写一本精神病学的书。他接受了这个建议,于1883年出版《精神病学纲要》一书,从此坚定了他继续研究精神病学的决心,同年他获得莱比锡大学医学院医学博士学位。《精神病学纲要》就是后来使克雷佩林闻名世界的《临床精神病学》教科书的第一版。此后,随着经验的积累和研究的深入,他对该书不断作了修改补充。可以说,这部书总结了他各个时期的全部工作。从各版的结构和内容的变化可以看出他学术观点的发展。1884年,克雷佩林与童年的恋人艾娜(InaSchwabe)结婚。

  1886年,他出任多帕特大学精神病学教授,1891年,克雷佩林应聘于海德堡大学任精神病学教授。1903年以后供职于慕尼黑大学任教授直到去世,在这里,他所领导的德国精神病学研究所,成了当时世界最有名的研究机构,也是专业人员的一个训练中心。在这个研究所里,心理学、解剖学、组织病理学、化学、遗传学、实验性治疗等都自成独立单位,但又互相配合。1917年后这些研究开始分开在若干大楼里进行。

  克雷佩林以精神病病原学的研究而著称。他认为对精神病应该采取科学的观点,因为精神病是为某种因素所决定的;精神失常的人可能自然康复,也可能不会。当克雷佩林于19世纪末期进入医学界时,精神病的分类正处于混乱状态。1896年,他通过对许多患者的仔细观察和症状的统计表格,提出有两种主要的精神病-躁郁性精神病(Manic-depressiveinsanity,即今日的情感性疾患)和早发性痴呆(Dementiapraecox)。克雷佩林认为早发性痴呆通常源于青少年期,之后功能开始退化,时间较同年龄的人来得早,会导致不可逆的精神损耗-所以他提出的早发性痴呆在拉丁文中意为“个体早期精神衰退”。他进一步指出,早发型痴呆是由大脑化学物质的失衡所引起,躁郁症则起因于代谢过程的不规律。由此,他认为心理疾病的病因系由生物机能上的丧失功能所致,所以,应具跨文化的普遍性现象。

  在以上基础上,他把精神病进一步分为亚型:早发性痴呆可以再分成青春期痴呆、紧张症和妄想狂;躁狂抑郁性精神病则可以有更多的细分,取决于躁狂抑郁周期的规律性或非规律性。正因如此,他被后人公认为精神病的杰出分类学者,也有人将他看作为现代精神疾病分类DSM-IV的先驱。克雷佩林的分类是法国和德国许多精神病学家整整一代人努力的结果。经过他的分类,精神病的研究、诊断和预后成为合法的医学分支。他坚持认为精神病的原因是为生物因素所决定的;各种人体器官的生理因素和机能失常应该是重要的因素,而不是由S.弗洛伊德在内的许多心理学家提出的心理原因。

  他在精神病学方面,站在实验心理学与比较精神病学的立场,纠正了过去对精神错乱、脑疾病、妄想症、癫痫症、神经病、早发性痴呆等的错误观点。在心理学方面,对精神作用进行了量的研究,提出了“作用曲线分析”的实验成果,并对酒精和茶叶的中毒作用进行了研究。他是人格测验的先驱,最早用自由联想测验来诊断精神病人。此外,他还在1883年创造出精神官能症(neuroses)以及精神病(psychoses)这两个名词,1910年,为阿兹海默症命名。


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