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心理卫生论丛

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2012-4-18
)也会使个人在心理适应上发生困难;心理疾病和行为失常都是这些病态品格发生了适应上的困难的表征。所以近代精神病家们逐渐的把他们的视线由门诊的病人转移到病人们所生活的文化环境,他们致力于『文化与心理病态”的研究──如KHHorney: The neurotic personal of our time ,他们注重“文化品格的平衡”(culture-personality balance)──如JSPlant: Personality and the Cultural Pattern

 

所以在心理卫生方面的研究,他们得探究:各种型式的文化是怎样演变怎样发展的?到了现代是那些不健全的文化因子,因为时代的递迁已失掉了积极性,因而造成人们心理上的冲突?应该怎样来系统的改造文化──即所谓“意识的社会策划”(conscions social planning)以减少其加于个人心理上的重负的紧张。另一方面也得探究个人品格的成长与发展,文化迫力在个人心理上的意义是怎样的?个人是否因为其生物机构上的缺陷或过去经验上的缺陷而致不能适应文化的要求而崩溃?应该怎样使个人对于自己的品格有适当的领悟而对文化要求作目的的顺应(purposive adjustment)?只有对于这些有近于真理的了解,才能指示人们养成健全人格的途径,才能矫治或预防心理适应的病态。

 

由此我们可以看出心理卫生的研究,可以使我们在清算我国现代文化时得有客观事实的根据,使我们的文化改革成为一种意识的社会策划,使我们讨论建立民族哲学时更有科学的基础。至于精神动员方面,其纲领与目标已由政府公布,这是具体的说出了国家在现阶段对于国民的要求。不过我们要知道颓废的意志和腐败的行为,不只是道德的说教所能克服的,正如一个精神病人在害怕时,我们怎样证明给他看环境是根本没有使他害怕的东西存在一样的是无济于事的,病人的害怕有特殊的意义,意志的颓废和行为腐败正是轻微的心理病态的病征,我们应该用心理卫生的原则与方法来了解他治疗他。所以精神动员虽是一个政治的要求,但有效的执行还赖于心理卫生的科学的方法的帮助。

 

无疑的,健全的文化是国民心理健康的必要条件,而健全的国民品格又足以推进文化的进步,这些有赖于科学的心理卫生方法的应用与推广。

 

 

 

 什么是「神经衰弱」?

 

——在中央卫生实验院沙坪坝青年馆合办心理卫生讲座演讲

 

定期的心理卫生讲座,在国内可以说是创举。它的目的是想把心理卫生的科普知识通俗的介绍给社会,来帮助一部分人士作预防心理疾病增进心理健康的努力。我们在第一次的心理卫生讲座中选择了「什么是神经衰弱」来作为讨论的课题是有着下面三个主要的原因的。

 

第一:我们最近曾经在两个性质不相似的青年团体中,举行了心理问题的团体调查,我们发现了他们最普遍的心理病态问题多半是属于「神经衰弱」一类的病征的。自从我们举办了心理卫生咨询的工作以来,接着不少从各地各种职业中发来的咨询函件,他们所咨询的病态问题也多半是属于所谓「神经衰弱」类病征的。这些人们承受了这等病征的困扰和磨折,走遍了门诊和药房,还是怀着苦痛的心情认为没有人能了解他们的痛苦。同时在医学文献上,也有不少的报告这些病征在战时社会中更为普遍。所以我们认为「神经衰弱」这个问题在战时,不但有其普遍性,就从社会的立场来说,也是一个严重的问题。

 

第二:中国是曾经被认为推销安度赐保命,维他赐保命一类药品最广的国家,而报章杂志的角落里也可以常常发现一些带有诱惑性或带有威胁性文字的商品广告,不是什么艾罗补脑汁,安迪生健脑器,便是散拿国瑾,从他们作为广告的所附的病家函件看来,也可以看出是有过不少的人在这方面花过了不少冤枉钱的。而总括起来,他们在推销这等药品时所号召的不外是补脑补肾,而一究实际,他们所罗列的病征也不外是「神经衰弱」所表现的病症。从科学的立场来看,所谓「神经衰弱」既不是由于肾亏,更与脑弱无关,可是少数昧良心的药商医师,只图牟利,却不知无形中侵蚀了病家多少的时间,金钱和健康,特别是在战时物资缺乏,药品来源困难的现在,我们在学术和社会的立场上为国民健康设想,我们觉得应该来科学的谈一谈神经衰弱的问题,以揭破这些昧良心图财的骗案。

 

第三:神圣抗战发展到现在阶段,是需要每个国民更提高个人的意志能力,来克服各种因为战争而引起的困难的,可是神经衰弱症所表现在心理能力方面的病症,却是很严重的削弱了个人的意志力量。我们可以说社会上一部分颓废萎靡的生活的洗刷,是有赖于神经衰弱的预防和治疗。

 

一般所称神经衰弱(Neurasthenia)在精神学的分类上,是属于官能神经病的(neurosis)。在一七七六年苏格兰医师Collen曾经描写过一种神经病,他说这种病并不是因为神经细胞和神经系统有什么病理的变迁,而是由于机能的失调,所以认为官能神经病。一时许多医师们把在身体方面找不到病理根据的疾病,都归纳入这个名词之中。例如现在我们已经知道由于内分泌腺失调的甲状腺肿和肌肉痉挛症在以前都曾经一度被称为官能神经病,后来医学家们又慢慢发现所谓官能神经病在病原上说起来,多半是由于心理的原因而来,所以Paul Dubos又名这病为精神神经病(Psychoneurosis)。到了近代,许多生理学家们把人类情绪活动在身体方面所表现的反应研究得更为透彻了,发现我们情绪活动时,例如说我们发怒吧,这时候不仅在我们心理的主观感觉方面有愤怒的情绪状态存在着,同时,内脏的机能也因为交感神经的失掉平衡而发生变态的活动,所以说在发怒时,人们的食欲会减退,消化也不良了。食欲减退和消化不良虽然是身体方面的病态现象,但在这种情形之下,其病原却是由于情绪活动的结果。这时要是检查病人的身体,自然在生理方面是找不到什么病理的证据。所以在最近美国精神病学权威梅耳(Adolf Meyer)的新分类法中,把以前称为官能神经病或精神神经病的统名之为轻微心理病态,这样的分类不仅是简单明了,并且也真能把这类疾病的病原方面的特征在名称上显示出来,神经衰弱便是这种轻微的心理病态的一种,也可以说是因为心理不健全而引起情绪失常的活动所表现于身体方面的一种病态。这种病的发现并不是新近的事。特别是十七世纪时在欧洲大陆上,这种病很磨折了法国宫廷里不少的贵族们,他们当时对于这种病是没有什么科学的认识的,都通俗的称为Vapeurs 意思是说一股气。到了一八七八年,美国医师George Beald很注意这类疾

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