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精神病学的发展现状

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2012-1-11
E功能低下的假说等。

(三)精神疾病的分子遗传学研究

遗传流行病学的调查资料表明,某些精神疾病,如阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,简称AD)、精神分裂症、情感障碍等有明显家族聚集性。20世纪80年代以来,分子遗传学的技术和理论在精神病领域的应用相当活跃,已发现一些相关基因。如对家族性AD的研究,已发现四种相关基因。AD病人脑内淀粉样蛋白的前体(amyloid protein precursor,简称APP)基因定位于21号染色体(1991)。以后发现早发性家族性AD基因定位在14号染色体,又称早老蛋白1(presenilin 1,简称PS1),并发现了早老蛋白2(presenilin 2,简称PS2)基因,位于1号染色体。继之又发现位于19号染色体的载脂蛋白等位基因(APOEε4)与晚发性AD的发生有联系。这方面的研究正在深入进行中。

有人用分子遗传学的方法寻找精神分裂症的易感基因。1988年,英国的谢灵顿(Sherrington)用限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism,简称RFLP)方法研究英国的两个家系,报道本病与位于5号染色体的两个基因标志(genetic markers)有连锁。此后已进行了大量研究工作。但不同研究者在高发家系样本中发现的易感基因分歧较大,有十余种之多。同时亦发现精神分裂症和双相情感障碍的易感基因有重叠之处,说明本病分子遗传学的复杂性。多数学者认为精神分裂症是多基因遗传,是若干基因累加的作用。

(四)应激的基础研究

应激的主要效应器官是神经内分泌系统的促肾上腺皮质激素释放激素(corticotrophin-releasing hormone,简称CRH)和蓝斑去甲肾上腺素(locus ceruleans-noradrenalin,简称LC-NE)系统。人体内分泌系统的功能受下丘脑和垂体所分泌的因子控制,对精神刺激十分敏感。机体处于应激状态时,通过下丘脑促进CRH的分泌,通过下丘脑—垂体—肾上腺素(HPA)轴激活肾上腺皮质功能,使血浆皮质醇激素水平上升,后者对某些免疫细胞

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