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自动思维与抑郁症

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2012-11-29
 抑郁症的另外一套进化理论叫做“社会层级理论”或“层级理论”。根据这个理论,抑郁症帮助你认识到自己被打败了,这样你就会把自己调整到团队中较低的层级。这一理论在你还有机会时,就命令你放弃。当你感到抑郁时,你的声音变得更轻柔,目光下垂,会害怕被拒绝。你觉得,你已一无所有,因此要保持低调。当你和其他人在一起时,因为站在后面,你可能是最安静的一员,既羡慕团队中那些更自信的同伴,又感受到来自他们的威胁。这些人面带微笑,声音洪亮,主动与人交谈,而且擅长制订计划。你不情愿但却静静地跟着他们。即便认为领导者的意见是错误的,你也不愿冒与人争论的风险。你不想让别人讨厌你。你觉得自己几乎不讨人喜欢,别人对你的看法很糟,被拒绝将会是灾难性的。像一只被咄咄逼人的大狗胁迫的小狗一样,你表现谦恭,以示对别人不构成威胁。
  从进化论的观点来看,这种克制、害羞和对他人屈从的道理何在呢?到动物园去看一下狒狒或是黑猩猩就明白了。短短几分钟之内,你就能发现谁是统治者,谁处于较低层级。那些占统治地位的猴子们吃最好的食物,并和母猴接触。而那些处于服从地位的猴子就很谦恭,不挑战那些处于统治地位的猴子,也不追求性行为。
  进化理论的这一特点为我们认识引发抑郁症的因素提供了富有启示的指导。毫不奇怪,失败的人际关系,如冲突、拒绝、关系破裂等,以及社会地位的丧失,如失业、失去金钱、级别丧失等,是抑郁症的诱发因素。在这个模式中,觉得丢脸、陷入困境是关键因素。当你感到自卑时,你就丧失了社会地位;当你感觉陷入困境时,你就不能控制形势。
  我的抑郁症病人的思维方式最使我感到震惊的是,他们一直很悲观,即便事实情况是乐观的也是如此。她们觉得自己一无是处 没有吸引力,令人生厌,是别人的负担。在我看来,她们大多数漂亮、聪明、认真而且善良。但她对自己所做的一切工作都没有予以认可。她死盯着一些消极方面,并在脑海中把它们夸大成灾难。认知疗法专家已经发现,患上抑郁症时,我们总是对自己、自己的经历和未来产生消极想法。我们称之为“消极三部曲”。
  当你对自身持消极看法时,所做的一切看起来对你都像是一种失败或彻底的失败。甚至在有人给你指出积极面的时候,你都会认为毫无干系而不予考虑:“这没什么大不了,每个人都会做到。”你似乎无法享受任何事情;你认为锻炼是浪费时间,度假是浪费金钱,人际关系紧张无聊。对于未来,你也持悲观的看法,认为自己永远都不会好转起来,考试会失败,饭碗保不住,而且要孤独地度过余生。那么,二者谁先出现呢?是先抑郁再出现这种思维,还是先有这种思维后出现抑郁呢?二者实际上互为因果:消极思想导致抑郁,使其持续并延长;同时,消极思想又常常是抑郁的结果。重要的是要发觉这些思想,充分检验并改变这些思想。
  这种压倒一切的消极思想以各种具体的偏见形式出现在你的思维中。在认知疗法中,我们将这些偏见称为“自动思维”。这些想法是很本能地出现在你思维中的,看上去似乎合乎情理,对你真实可信,而且和消沉情绪相联系。对照下下面,看看是否其中某一种偏见似曾相识。
  习惯性的扭曲思维
  主观臆断:你认为无须充分的根据,就知道别人的想法。“他认为我是个失败者。”
  预测未来:你悲观地预测自己的未来:情况会更糟,或者前面有危险。“我会考试不及格”。“我得不到那份工作。”
  大祸临头:你相信即将发生的事会非常可怕,让你无法承受。“假如失败了,我会无法忍受。”乱贴标签:你轻易就把消极特征加在自己和他人头上。“我讨人嫌。”“他是个品行不端者”。
  贬低优势:你将自己和别人好的所作所为视为微不足道。“这是妻子该做的,所以她对我好理所当然。”“这些成绩易如反掌,不值一提。”
  消极过滤:你几乎总是专注于消极方面而很少看到积极方面。“看看,所有的人都不喜欢我。”
  过度泛化:因为一起偶然事件,你领悟出一个完整的否定模式。你会通过某一次经历概括出一个模式描述你的生活特点。“我总是遇上这样的事。”“我在很多情形下似乎都会失败。”
  一分为二的思维:你以极端的方式看待人和事。你自己或是一个胜利者或是一个失败者,没有中间地带。“所有人都排斥我。”“这完全是浪费时间。”
  觉得应该的思维:你按照期望和需要来解释事情,而不是真正关注其实际情形。“我应该做好,如果不能,我就是个失败者。”
  责任个人化:不好的事情发生时,你承担不应该的指责。没发现有些事是别人引起的。“我们的婚姻结束了,这都是因为我没做好。”
  苛责他人:你把自己的消极感觉归咎于他人,因而拒绝承担为改变自己需担负的责任。“我孤独都是因为她。”“我的所有问题都是父母一手造成的。”
  不公平的比较:你以不现实的标准解释事情。比如,你注意力都集中在比你强的那些人身上。具有讽刺意味的是,你几乎从不将自己和比你差的人比较。“她比我成功。”
  懊悔倾向:你专注于那些过去本该做得更好的想法,而不是现在可以做得更好的事情。“我不该说那些话。”“如果当时努力的话,我本能有个更好的工作。”
  假如怎么办:你总是不停地问自己“如果”发生了什么事,我该怎么办?而对自己的任何答案都不满意。“是的,但如果我得了焦虑症,该怎么办?”“如果我喘不上气该怎么办?”
  感性推理:你让感觉指导对现实的解释。“我感到抑郁,因此,我的婚姻不幸福。”
  无力否定:你拒绝可能与你的消极想法相矛盾的任何证据或论据。比如,当有“我不可爱”的想法时,你会以不相干为由拒绝人们喜欢你的证据。结果是,你的想法不能受到反驳。要证明你的消极想法不对是不可能的。所以,你就一直怀着这种想法。“这不是真正的原因,还有其他的因素。”
  判断焦点:你总是对自己、别人和事物作好与坏、优与劣的评价,而不是单纯地描述、接受、了解。你经常任意地判断事情,总觉得它们不完美。“我在大学时表现不好。”“要是我学打网球,肯定也打不好。”“瞧瞧她多成功,我却不成功。”
  你习惯性的消极思维可能是正确的,也可能是错误的,或是有些正确的成分。你可能认为,她不喜欢你。我们把这归为主观臆断,因为你可能并不真正了解她的想法。到后来,你发现她确实不喜欢你。这时,你感到不安。但是,为什么你会感到难过?这是因为你有一套非常严格的标准。其中一些可能是,“我必须让每个人都喜欢我”,或“如果有人不喜欢我,那一定是我的错”。或者,假设你有一种认为自己考试会考不好的自动思维,因此,我们可能会说你是在预知未来。而实际是你在考试中得了还可以得B。这时你又想,“我一定是个白痴”。这就是你的规则手册起作用的地方。你的标准是,任何不够完美的事都是失败。假如怎么办:你总是不停地问自己“如果”发生了什么事,我该怎么办?而对自己的任何答案都不满意。“是的,但如果我得了焦虑症,该怎么办?”“如果我喘不上气该怎么办?”
  感性推理:你让感觉指导对现实的解释。“我感到抑郁,因此,我的婚姻不幸福。”
  无力否定:你拒绝可能与你的消极想法相矛盾的任何证据或论据。比如,当有“我不可爱”的想法时,你会以不相干为由拒绝人们喜欢你的证据。结果是,你的想法不能受到反驳。要证明你的消极想法不对是不可能的。所以,你就一直怀着这种想法。“这不是真正的原因,还有其他的因素。”
  判断焦点:你总是对自己、别人和事物作好与坏、优与劣的评价,而不是单纯地描述、接受、了解。你经常任意地判断事情,总觉得它们不完美。“我在大学时表现不好。”“要是我学打网球,肯定也打不好。”“瞧瞧她多成功,我却不成功。”
  你习惯性的消极思维可能是正确的,也可能是错误的,或是有些正确的成分。你可能认为,她不喜欢你。我们把这归为主观臆断,因为你可能并不真正了解她的想法。到后来,你发现她确实不喜欢你。这时,你感到不安。但是,为什么你会感到难过?这是因为你有一套非常严格的标准。其中一些可能是,“我必须让每个人都喜欢我”,或“如果有人不喜欢我,那一定是我的错”。或者,假设你有一种认为自己考试会考不好的自动思维,因此,我们可能会说你是在预知未来。而实际是你在考试中得了还可以得B。这时你又想,“我一定是个白痴”。这就是你的规则手册起作用的地方。你的标准是,任何不够完美的事都是失败。

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