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抑郁症心理治疗三步走

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2011-7-7

抑郁症心理治疗三步走

抑郁症患者在用药物治疗的同时,绝不可忽视心理治疗, 心理治疗的目的就在于使心理恢复平衡,进而达到身体的阴平阳秘。心理治疗的方法很多, 概况起来可分为以下三步。

  第一步 引导消气法

  郁证患者在就医前,积蓄在心里的痛苦无处诉说,无人理解。积压的情感就像定时炸弹一样,他们来到心理医生面前就是表达痛苦,吐露心声,但又顾虑重重,此时,医生应为患者提供宽松、安静、平等、保密的环境,热情接纳患者,尽量使用通俗语言,引导患者一吐为快。

  当患者控制不住眼泪,觉得不好意思时,医生应鼓励患者让情感自然流露,不要去克制,尽量将患者心中的委屈、胸中的闷气、生活中的怨气、人际中的怒气统统发泄出来。让患者哭个痛快、骂个痛快、牢骚个够。此时,患者不知从何说起,医生可以告诉患者,别着急,先喝杯水,从发病当初某件事说起,也可选择最重要最痛苦的说,时间约1小时左右,如果还觉得意犹未尽,双方可约定下次治疗的时间和内容。

  此法的治疗意义在于患者产生从未体验过被人尊重、接纳、认同、轻松和释然的愉快感。同时又解除了心理防卫所带来的困惑。这是第一步治疗患者的共同感受。

  第二步 医患互动抗抑郁

  如果说引导消气法是患者的第一需要,那么了解病情就是患者的第二需要,这也是心理治疗的第二个着眼点。临床上,采用开放式的诊疗方法,让患者共同参诊,而不是单纯凭医生测评分数下结论。把患者最关心的症状,如心境低落自杀意念等进行适当解释,让患者明白,让患者信服,这就满足了患者的潜在需求,在一定程度上解除了患者的忧虑和彷徨,同时又增进了对医生的信任,与医生形成积极互动。

  共同诊病的实质是把诊断当作心理治疗的重要部分,通过这种形式来达到两个目的,一是让患者从此认识了抑郁症,不再为弄不清是什么病发愁”;二是从此要走出抑郁怪圈,抑郁症是一种可以治好的病。

  另外,在双方患者知情同意的情况下,让第一步治疗结束的病人,身穿医生服和医生一起听就医者自诉,有许多抑郁症患者都自称:自己是世界上最痛苦的人,没有别人比自己更痛苦,如果听到几例同病相连的人如此同样的表述痛苦,然后让他写出一份体会,这种方法的目的,主要是使许多患者改变认识,放弃以自我为中心,正确地面对现实生活和自我,实事求是地看待疾病,积极地面对人生。

  第三步 建立心理互救组织

  抑郁症患者,虽经第一步,第二步治疗认识了抑郁症是一种病,但是要走出抑郁怪圈还很难。因为他们其中很多人带着变色镜,走着极端路,做事公式化、有着自卑心、遇事谬推断、起着疑心病、过着消极的生活,,由于这种错误认知,导致了许多人陷入抑郁困境而不能自拔。甚至产生自杀念头和自杀行为。临床实践告诉我们,抑郁症患者仅靠自己单枪匹马很难从伤痛中走出来,必须由亲友、朋友、医生、病友联合起来,建立一个支持系统。把病友联合起来,建立一个病友互救同盟

  1.让康复患者现身说法

  让走出抑郁的病人作康复报告,现身说法、结帮成对、互相谈心。一个康复的病人,谈他在病重期间绝望、病态和治疗体会,不仅能引起患者共鸣和反响,而在使病人看到希望就在眼前,从增强他们战胜疾病的信心,由消极变积极。自觉地同抑郁作顽强斗争。

  2.集体咨询与治疗

  将抑郁患者组织起来,让他们在集体活动中互相倾诉患病后的内心体验,各自的家庭情况、经济状况、工作状况、自己的痛苦与忧伤。然后,组织他们共同讨论、现场咨询、让他们集思广益、互相启发、互相鼓励,找出解决问题的方法及措施。

  3.建立病友心理互救同盟

  给病人建立一个包括电话、住址、网址等的通讯录,在遇到危机时刻互相通个气,在自杀之前先报个到,这一措施的有效性已获临床证实。

  当然心理治疗也不是万能的,对于一些严重的抑郁症病人来说,首先是药物治疗,然后合并使用心理治疗的方法。

 

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