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疑病症的诊断标准

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2011-9-26

        1.符合神经症的诊断标准。

  2.以疑病症状为主要临床象,表现为下述的至少一项:

  (1)对身体健康或疾病过分担心,其严重程序与实际健康情况很不相称。

  (2)对通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释。

  (3)牢固的疑病观念,缺乏充分根据,但不是妄想。

  3.反复就医或反复要求医学检查,但检查结果阴性或医生的合理解释不能打消顾虑。

  4.排除强迫症、抑郁症、偏执性精神病等诊断,疑病症状不只限于惊恐发作

  疑病症状可见于其他精神病,故应与下列疾病鉴别:

  1.抑郁症 最常伴有疑病症状,如为重性抑郁症状,尚有一些生物学方面的症状,如早醒性失眠,昼重夜轻的昼夜节律的改变,体重减轻,及精神运动迟滞,自罪自责等症状可资鉴别。隐匿性抑郁症应特别注意与疑病症相鉴别,隐甙性抑郁症以躯体症状掩盖了抑郁症的本质,但往往经过抗抑郁治疗常能获得显著的疗效,而疑病症则较困难。

  2.精神分裂症 早期有疑病症状,但其内容多为离奇,不固定,有思维障碍和常见的幻觉和妄想,病人并不积极求治,可以鉴别。

  3.其他神经症 如焦虑症、神经衰弱抑郁性神经症均可有疑病症状,但这些疑病症状均系继发性的。而疑病性神经症则其疑病症状为原发或首发症状。注意症状发生的顺序,结合临床的特点,不难鉴别。

  对确诊为疑病症的患者,以心理治疗为主,结合其他综合措施,才能有效地促使其恢复健康,消除疑病观念。其中提高患者的认知水平、掌握对抗疑病症四大原则,是至关重的心理治疗措施:

  (1)不要看有关医学卫生的书刊和其他宣教资料。这是疑病症心理治疗的重要原则。

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