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焦虑症治疗问答

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2012-11-6
惊恐发作时无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验; 
  问:什么是焦虑症?
  答:焦虑症是一种以焦虑为主的神经症。主要表现 为惊恐发作和广泛性焦虑。
  惊恐发作时无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。病人因难以忍受又无法解脱而感到痛苦。病程标准为在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。
  广泛性焦虑指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张,及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。病程标准为符合症状标准至少有六个月。
  问:我最近有时会突然觉得胸闷、心慌、心跳很快,到医院检查心脏又没有问题,我很担心自己的身体,害怕这种情况又出现。医生说可能是焦虑症,不知道这有没有办法治疗,需要服药吗?要多长时间才能治愈?
  答:你描述的症状正是焦虑症惊恐发作时的表现。首先你不必过于担心身体健康,症状虽然很痛苦,但没有生命危险,一会儿就会过去。
  至于是否服药,如果没有轻度妄想一般我们不主张神经症患者服药。因为毕竟精神类药物都有一定副作用,而且以后戒断也会出现痛苦的戒断反应。如果还可以忍受,建议不服药进行心理治疗。但如果你确实已经无法忍受痛苦,可以辅助药物,但仍然要以心理治疗为主。
  焦虑症可以通过心理治疗治愈。单纯的焦虑症患者,症状消除的时间一般在1-2个疗程,一个疗程六次,一周1-2次。而且治愈后不易复发。 自主神经症状

  但如果患者伴有人格障碍,如焦虑型人格障碍、强迫型人格障碍、依赖型人格障碍、偏执型人格障碍等,治疗的时间就会比较长。即使在短期内可以消除症状,减轻痛苦,也可能会有复发。只有通过心理治疗修复一些人格障碍后,才能彻底清除症状。人格障碍的治疗一般都在半年以上。
  问:医生,我患焦虑症多年,两年前严重时曾到华西医院住院一个月,后出院一直不敢停药。现在想要小孩,担心服药会对胎儿有影响,所以在尝试减药,但很害怕以前的痛苦又出现,自己根本无法承受。不知道通过心理治疗能否帮助我停药后也可以正常生活?
  答:心理治疗可以帮助焦虑症患者不依赖药物过上正常的生活。药物是通过调整我们体内的生化水平来调节我们的情绪,它可以帮助我们缓解一时的痛苦,但无法改变我们的心理结构。而焦虑型神经症的发生从根本上是心理结构不健康造成的,比如我们有一些容易让自己痛苦的观念,或者内心有无法面对的恐惧等。如果我们还带着这些不健康的心理生活,就始终离不开药物。就像一杯水是苦的就一直需要加糖一样。心理治疗可以优化人格结构,从根本上把这杯生活的水变得不那么苦,当然也就用不着加糖了。
  所以建议你在接受心理治疗的同时逐渐减药,帮助自己顺利度过戒断反应期。同时修通自己人格中的致病因素,从根本上消除焦虑症的隐患。
  问:我常常会因为一点小事担心,把它想得非常可怕,一想到自己就会受到惊吓。而且自己会显得特别敏感,主要是在别人对待自己的态度和自己的身体健康这两个方面,一旦别人对自己不是很尊重就会很气愤,或者身体有哪儿不舒服就特别关注,生怕自己得绝症好不了。一天到晚不是生气就是担惊受怕的。不知道我这是什么心理问题,能治好吗?需要多长时间?
  答:从你的描述来看,是典型的焦虑症,而且很可能是以焦虑型人格障碍为基础的广泛性焦虑。
  焦虑型人格障碍是以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全,及自卑为特征,总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评过分敏感,因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,而有回避某些活动的倾向。
  焦虑型人格障碍也是可以通过心理治疗得到改善的,修正那些导致不安全、自卑的信念,培养面对不确定、不完美的心理能力,过上一种能够为自己负责的生活。这样就会越来越少地受到不安情绪和他人的影响,越来越多地体验自尊、自信和平静。当然,信念的改变和能力的提高不是一件容易的事,所以需要较长的时间。一般都在半年以上。

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