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酒精伴发的精神障碍如何鉴别诊断?

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2017-6-1
       1.酒依赖和戒断综合征引起的躯体症状注意与其他躯体疾病引起的症状鉴别。

  2.急性酒精中毒应注意与躁狂症或其他原因中毒伴发的急性类狂状态鉴别。还应与颅脑外伤、低血糖、原发性癫痫等引起的意障碍相鉴别。后者还具特殊的病史及相应症状和体征,可与其鉴别。

  3.慢性酒精中毒所致精神障碍

  (1)震颤谵妄应与各类症状性谵妄(如感染中毒等)相鉴别。

  (2)酒精中毒所致幻觉症、妄想症应与偏执型分裂症、偏执性精神病、更年期精神病相鉴别,前者有酒依赖史,且往往发生于酒精依赖患者戒酒不久,病程短,预后好。对极少见的单纯慢性幻觉为主的应追踪观察,根据病程进一步变化进行鉴别诊断。

  (3)酒精性痉挛发作应与原发性癫痫、外伤性癫痫相鉴别。

  (4)柯萨可夫综合征应与重症感染中毒、代谢障碍、颅脑外伤、脑血管疾病等引起的脑器质性疾患类似综合征相鉴别。

  (5)酒精中毒性痴呆和人格改变与其他原因引起的痴呆和人格改变相鉴别,前者有酒依赖或戒断综合征史。以上均可根据病史、临床特征及化验检查等予以鉴别。

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