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梦之安魂曲——物质成瘾

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2016-9-27
梦之安魂曲——物质成瘾
“……所有东西好像都在摇晃,就像从流动的水面上反射出来的图像一样扭曲。不仅如此,所有物体都显现出不停变化、令人不快的颜色,都是病态的绿色和蓝色。当我闭上眼睛的时候,多彩、逼真、奇异的图像无休止地涌现出来。一个明显的特征就是,所有的听觉(例如汽车开过的声音)转变成了视觉的方式,每个声音都会引起相应的彩色幻象,其形状和颜色总是不停地变化着,就像万花筒。
——致幻剂LSD服用者自述”
说到物质成瘾,我不禁想到一只眼睛,一只幽蓝深邃的眼睛,它来自于一部电影的海报——《梦之安魂曲》。
人之所以痛苦,是因为追求了错误的东西,我们在追寻欢乐的过程中往往不是忘了精神的存在,去追求肉体的满足,就是忽略了肉体的存在,而追求精神的满足。人的不安定和痛苦就往往来自这种精神与肉体的冲突。《梦之安魂曲》为我们展现的就是人们在一味追求精神欢娱的过程中不顾肉体安危而酿成的苦果——成瘾。
电影中年轻的男女主角是一对恋人,他们有一个共同的梦想就是在小镇经营一个小本生意,相亲相爱相守一生。然而眼前的实际情况是,他们两人都是瘾君子,无法抑制的毒瘾使他们生活在贫穷与黑暗之中。男主角甚至不得不一次次地将母亲的电视机偷出来卖掉以换取毒品。而恰巧他的母亲又是个电视迷,所以她会一次次地把被儿子卖掉的电视重新买回来。一天,这位母亲幸运地接到了一个她钟爱的电视节目组打来的电话,她被通知选中参加现场演播,这令她兴奋不已。但是当她发现自己臃肿的身躯再也穿不进当年那条迷倒众生的红裙子时,用药物减肥的念头就不可抑制地出现了,就此走上了一条不归路。
提到减肥药,我们“成瘾”这一部分的大幕算是正式拉开了。下面就开始给大家介绍第一个成瘾物质——安非他命。
安非他命最早是被用作治疗哮喘和鼻腔阻塞的,但是超量服用后,服用者会感到非常亢奋和精力充沛,可以持续很多个小时不睡觉,同时还伴随着明显的食欲减退。很多人发现这一点,于是便把它当做减肥药使用。
在所有的使用方式中,液态的安非他命是药效最强的,直接静脉注射便可以立刻产生强烈的快感与冲动。一些使用者甚至会连续多天注射安非他命,以维持一个持久的高潮状态,但是最终所有这些愉悦感都会消失无踪。而高潮过后的沉寂是落寞无比的,有些人在快感丧失后会崩溃地跌入嗜睡和抑郁的谷底,有的人甚至会自杀。
如今,许多人都使用这类药物来对抗抑郁或过量工作造成的慢性疲劳,或者仅仅是为了提升信心和精力。但是过度地摄入安非他命会引起中毒,其症状有:警觉、激动、妄想和幻觉。其中最可怕的就是幻觉,因为这时其他人和物体的移动在使用者看来都是扭曲和夸张的。使用者可能会幻听到可怕的声音或者别人中伤他们的话,看到全身的伤口,感觉蛇在胳膊上蠕动。其中一些人能意识到这些体验不是真实的,而另一些人则严重到丧失了对现实的判断能力,对他人做出攻击反应,更有甚者最后发展为精神分裂症。
来看A的案例:
在经历了两个半月对其他人和商业合作伙伴的怀疑之后,42岁的心神不安的A接受了精神病治疗。他总是断章取义,扭曲别人的话,并且说话时满是敌意和指责,他因此失去了多笔十拿九稳的生意。最后,有一天夜里他拿着菜刀对着大门猛砍,因为他听到一些声音,坚称有歹徒要破门而入杀死他。
原来,在一年半以前,A因为在白天突然陷入睡眠和肌肉张力丧失而被诊断为发作性嗜睡,他开始服用一种安非他命兴奋剂。药物很有效,他的嗜睡发作减少了。作为一家小型办公设备公司的经理,他又能够有效率地工作了。但是好景不长,一段时间后,A由于自感无法完成白天日渐增加的工作,便开始自行加大药物的服用量,使自己能随时随地保持足够的兴奋和清醒状态。但没能预见的是,当过度地依靠安非他命达到亢奋状态时,他也离疯狂不远了……
说完第一种成瘾物质后,我们该说说第一种物质障碍了——中毒。
几乎所有的成瘾物质被过量摄入后都能导致人体中毒,例如可卡因、海洛因、尼古丁、酒精、咖啡因等等。物质中毒时,人明显的症状是感知觉会发生变化,会看到或听到奇怪的东西;注意力下降,容易分神;丧失判断能力,不能清醒地思考;不能像平日那样控制自己的身体,行动迟缓,笨拙,反应不灵活;或者嗜睡,或者毫无睡意;人际交往模式也会发生变化,比如比往常更加合群,或更加消极,更加好斗或冲动。
人在摄入成瘾物质后很快就会发生中毒,并且摄入得越多,中毒就越深。当成瘾物质在人体血液或者组织中的含量下降之后,中毒症状也会开始减轻,但是当体内已经探察不到成瘾物质后,中毒的症状还可能持续几个小时或者几天。
中毒的症状依使用物质的类别、剂量、摄入时间以及使用者的耐受性的不同而不同。说到耐受性可以这样解释:老烟民们一天往往要吸二十多根烟,但在他们一开始抽烟的时候,这个数量会让他们生病;失眠症患者初次服1~2粒安定片便可以入眠,但是一段时期后,他们有可能再服下几倍于先前的药量也无法成眠。这些都说明了一点,他们对物质的耐受性提高了。当一个人对某种物质具有很高的耐受性时,他血液中这种物质的含量可能会非常高,却不会再感觉到任何这种物质的作用。例如,酒精耐受性高的人,其血液中的酒精含量可能超过了酒精中毒的法定标准,但却没有什么中毒的迹象。
急性中毒的症状与慢性中毒的症状是不一样的。例如,当人们短期可卡因中毒时,他们也许会表现得外向,友善,乐观。而服用几天或者几周,渐渐发展成慢性中毒后,他们或许会变得社交冷淡,不那么合群了。
还有一点比较奇特的是,人们对成瘾物质的预期也会影响症状的表现。预期大麻会使他们放松的人们便能体验到放松,而害怕大麻引起焦虑的人们则可能在吸食过后真的变得很焦虑。来看一下B的案例好了:
在10月一个下着雨的午夜,一位芝加哥郊区的家庭医生被一位老朋友叫醒了,他请求医生起床赶到他家,他在急切地等候着,因为他的妻子B刚吸了一些大麻,行为变得非常怪诞。
这位医生赶到他家时,发现B躺在沙发上,看上去十分狂躁,不能起来。她说自己太虚弱了无法站起来,她头晕,心悸,并且可以感觉到血液在血管里急速流动。她一直要水喝,因为她的嘴太干了,无法吞咽。她一口咬定大麻里有毒。
B今年42岁,是三个孩子的妈妈。她在一所大学里任图书管理员。她自感是一位非常有控制力和条理的人,并且为自己的理性而自豪。B的邻居在自己家里种了一些高品质的大麻,她让邻居分给自己一些,因为在学校里学生都热衷于这个,B倒是想看看究竟这是个什么玩意,让大家这么痴迷。
她的丈夫说,她一口气吸了四五口,然后就号啕大哭起来:“我感到不舒服,我站不起来了。”丈夫和家人试图让她平静下来,告诉她只要躺下来,一会儿就会好了。但是他们越是安慰她,她就越觉得自己有问题。
医生对她做了检查,唯一的不正常反应就是心跳加快和瞳孔放大。医生告诉B:“亲爱的,你没事,你就是有些抽醉了,回去睡觉吧。”B确实回去睡觉了,她在床上待了两天,感觉自己有些昏沉和虚弱,但不那么焦虑了。完全康复后,她发誓以后再也不吸大麻了。
除了对药物的预期外,使用环境也会影响症状的表现。例如,人们在聚会上喝下一定量的酒精饮料,可能会变得放荡不羁和大声喧哗,但在自己家中喝下同样多的酒时,则可能会感到疲倦和沮丧。大多数人在一生中的某个时期都会因为饮酒或者摄入其他物质中毒,但是只有当个体的行为和生理变化严重地影响了他们的生活,例如,损害家庭关系,引起职业或者财政问题,或者处于高度风险中,如引起交通事故、严重的并发症或法律问题时,才会被诊断为物质中毒。
前面说过《梦之安魂曲》中的男主角既无法摆脱缠身的毒瘾,又向往着自由美好的生活,决定铤而走险,和好友一起贩卖海洛因赚大钱,但这个梦想最终还是毫无悬念地落空了。男主角不仅没有挣到钱,还因被逮捕来不及救治因注射毒品感染的伤口,丢掉了一只胳膊;女主角则因长时间等不到男友的音信与援助,不得不委屈自己向一群黑人出卖肉体,以换得金钱继续吸食毒品……
说到这儿,就该请出今天第二种成瘾物质——可卡因。
可卡因是一种白色粉状物,从古柯中提炼出来,是我们所知道的最容易上瘾的一种物质。它可以通过鼻吸(可以快速作用于大脑)或者溶解在水中通过静脉注射的方式进入人体。
吸食可卡因后,最初会产生强烈的欢快感,随后会感受到前所未有的成就感,那些过往没有被满足的自尊统统得以满足,整个人变得比平时更精力充沛,充满竞争力、创造性,自感被社会高度认可。使用者这时不会意识到他在吸毒,他们只是觉得自己成为了一直想要成为的人。
吸食过量可卡因会导致使用者冲动,性欲过度,强迫行为,心神不安,焦虑,进而达到恐慌和妄想的程度。在停止使用后,使用者会感到精疲力竭,抑郁,需要长时间的睡眠。
除此之外,可卡因成瘾者还经常会出现一种叫“蚁走感”的症状,即会感觉到皮肤表面有许多昆虫在上下爬行。这时,作为“蚁走感”的受害者,他们通常会用刀子割开自己的身体,使血液流出来,以释放那些“被困的昆虫”。
可卡因之所以比其他成瘾物质更容易形成滥用和依赖,是因为它对大脑中枢有极其迅速和强烈的激励作用。来看下C的故事:
C是一位31岁的牙医,结婚10年,有两个孩子。他现在非常神经质和易怒,妻子坚持让他去看精神医生,因为他生活中的很多行为已经失控了。在过去很长一段时间里,C几乎不能胜任牙医的工作,除了偶尔有一到两周的间断期外,他实际上每天都在使用可卡因。虽然他一直想要戒掉这个毛病,但是他对毒品的渴求已压倒了戒除的愿望。粗略算下来,他去年花在可卡因上的钱大概在8~10万人民币之间。C的妻子抱怨说:“他不工作了,他对我和孩子没有一点兴趣,甚至连他喜欢的音乐也是如此,他把所有时间都花在吸毒上了。”
其实刚开始的时候,C并没有接触毒品,但工作了一段时间后,他变得收入丰厚,搬到了郊区一栋昂贵的带游泳池的房子里,有两部车,以及他父母想让他拥有的一切。C那时27岁了,觉得没有什么值得自己期待的了,因此感到孤独痛苦。但偶然一个机会尝试了可卡因后,感觉就立刻变好了:“我不再抑郁了。我尽可能经常使用可卡因,这样一来我的问题就烟消云散了,但是我必须一直这么做才行。效果是短暂的,而且价格不菲,但我不在乎。当短暂的作用消失后,我就会感到更加痛苦和沮丧,所以我就会尽可能多地使用可卡因。”
因为可卡因的半衰期很短,即它在人体内消除(排泄、转化)的速度很快,所以它的作用很快就消失了。这就意味着可卡因成瘾者为了维持兴奋状态,必须频繁地使用这种物质。另外人们也会对可卡因产生耐受性,使用者必须不断增大剂量才能体验到兴奋状态。这样就导致了使用者铤而走险,去偷窃、卖淫或者从事毒品交易以获得足够的金钱去购买它。
下面来看第二种物质障碍:戒断。
有时候,我常把自己调整生物钟过程中的不适感比喻成一种戒断反应,每个倒过时差的人都知道,那是一种挠心抓肝的感觉。那么物质戒断究竟是怎样的呢?就拿大家都熟悉的戒烟来说,吸烟者在停止尼古丁的摄入后,会变得焦躁不安,失眠,食欲增强,吐黑灰色痰,血压升高以及心律不齐等,这些都会给戒烟者造成极大的痛苦。
但并不是每一种戒断都会被当成是一种障碍,只有当戒断症状导致了显著的精神痛苦或者日常生活机能的损害,才能被诊断为物质障碍。例如,尽管咖啡因的戒断症状会导致紧张,头疼,让许多人觉得烦恼,但是它一般不会造成显著的机能损害或心理痛苦,所以它就不能算是一种物质障碍。
第三个成瘾物质——LSD
“就我所能记起来的,下面这些症状是最显著的:眩晕,视觉紊乱;周围人的面容像是怪诞的彩色面具;运动神经无法平静,并不时产生局部麻痹;头部、四肢和整个身体持续感到沉重,好像都填满了金属;腿抽筋,寒冷,手失去知觉;舌头有金属感;喉咙感到干燥和收缩;感到窒息;对自身情况的认知时而混乱时而清晰,有时自己像是个旁观者,看着自己半疯似的大喊或者语无伦次地喋喋不休。我感到自己如同灵魂出窍。
“医生发现我的脉搏相当微弱,但频率正常。
“以上就是我服用LSD六个小时内的真实感受。其中以视觉紊乱最明显。所有东西好像都在摇晃,就像从流动的水面上反射出来的图像一样扭曲。不仅如此,所有物体都显现出不停变化、令人不快的颜色,都是病态的绿色和蓝色。当我闭上眼睛的时候,多彩、逼真、奇异的图像无休止地涌现出来。一个明显的特征就是,所有的听觉(例如汽车开过的声音)转变成了视觉的方式,每个声音都会引起相应的彩色幻象,其形状和颜色总是不停地变化着,就像万花筒。”
上面案例中提到的LSD是一种致幻剂,同样属于致幻剂的还有我们比较熟悉的摇头丸。服用LSD的心理反应主要是感觉能力大大增强,伴随着鲜活的视觉效果和对于空间知觉的极端扭曲。当服用者闭上眼睛时,视野里会出现非常明亮鲜艳的色彩,同时伴随有令人眩晕的几何图形和千变万化的图案。使用者对于音乐的体验也会呈现出一种视觉形式,他们听到的每个音符每种旋律都会化成图形出现在自己的脑海中。这就是种“联觉”。
何为联觉?就是一种感觉形式引起了另一种感觉形式的发生。就像案例中说到的“所有的听觉(例如汽车开过的声音)转变成了视觉的方式,每个声音都会引起相应的彩色幻象,其形状和颜色总是不停地变化着,就像万花筒……”这是种“听—视”的联觉形式。还比如,色觉又兼有温度感觉,例如暖色(红、橙、黄色等)会使人感到温暖,冷色(蓝、青、绿色等)会使人感到寒冷。这是种“视—温”的联觉形式。
服用过量LSD也会产生严重的负面心理反应,包括偏执、极端的恐惧感、暴力和自杀性行为。有些人甚至会从屋顶上走下去或者从窗户跳出去,相信自己能够飞翔,或者走进海里,相信他们“和宇宙同在”。对有些人来说,致幻剂引发的焦虑和幻觉会非常严重,以致他们变得精神错乱,需要住院和长期治疗。有些人会在药效消失后出现闪回,闪回的内容就是服药时的美好感受,并且这种闪回会反反复复出现长达一年之久。正是因为它的存在,使得那些戒药后的人们变得更加痛苦。
第三种成瘾物质讲完了,接着就该是第三种物质障碍。
这种成瘾障碍让我脑海中浮现出了《梦之安魂曲》中的那位母亲因为超量服用减肥药后,精神错乱,形容枯槁,面黄肌瘦,如丧考妣的模样,它就是:滥用。
怎样才算是物质滥用呢?在一个小时内喝两杯啤酒算不算物质滥用?三杯呢?6杯呢?静脉注射一次海洛因算不算物质滥用?对某些人是,对某些人却不是。因此用摄入物质的量来衡量是否属于物质滥用是不合适的。那么就需要换一种方式,即用对患者生活的影响程度来定义物质滥用。如果对物质的使用,使你的学习、工作或人际关系都受到了破坏,而且时常置你于危险的境地(如酒后驾车),或者使你做出一些违法犯罪的事情,这时它便可定义为一种物质滥用了。
来看一下D的案例:
D在15岁时就开始喝酒,16岁的时候开始大量饮酒。到21岁的时候,她每天都需要喝酒,养成了严重酗酒的习惯。她在怀孕的时候也没有终止这个恶习,酒精的摄入量反而增加了,那时她每天都要喝两箱啤酒。D解释说那是因为怀孕期间她觉得恶心,什么都吃不下,于是整天只能靠喝酒来减轻痛苦。在医生建议她减少饮酒之后,她在怀孕7个月的时候每天喝一打或一打半的啤酒。在那之后不久,超声波图像显示她的双胞胎女儿已经停止生长,医生不得不采取剖腹产来进行接生。这对双胞胎生下来时的体重分别是1.2千克和1.3千克,而且都被诊断为胎儿酒精综合征。其中一个女婴还因这种综合征导致心脏问题存在着严重的生命危险。这就是D酒精滥用给孩子造成的悲剧。
第三个物质障碍就说完了。
有个故事,说的是三个男人半夜到了一个紧闭的城门下。这三个人分别中了酒精、可卡因和大麻的毒。
中了酒精毒的人说:“让我们把城门拆下来吧。”
中了可卡因毒的人打着哈欠说:“还是我们休息到明早,等城门开了再进去吧。”
中了大麻毒的人高声宣布:“随便你们,反正我要从钥匙孔里钻进去!”
接下来我们就要说说第四个成瘾物质——大麻。就像故事描写的那样,吸食大麻会改变人们对世界的感知。当别的中毒症状还能保持正常的认知时,大麻中毒者已经“飞升”到了另一个世界中。
这时,患者对正常的感知觉往往会感到非常可笑;他们有时会进入似梦似醒的状态,并感到时间似乎停止了;他们经常会描述一些夸张的感觉体验,看到一些鲜明的色彩,或者欣赏某种音乐的微妙之处。但是,和其他任何药物都不同的是,不同的患者对大麻的反应可以大不相同。一些人会报告说首次使用大麻后没有任何反应,而有些则表示他们情绪“高涨”。小剂量的大麻摄入会产生良好的感觉。但是如果超过剂量就有可能引起妄想、幻觉和眩晕。对长期使用大麻的人来说,可能导致记忆力、注意力、上进心、自尊心、人际关系和职业功能受损。其中上进心受损是指患者对生活目标表现得非常淡漠或者没有长远的计划,得过且过。除此之外,经常服用大剂量的大麻,会降低男性的睾丸激素水平,从而也相应地降低精子数量。同样的,持续使用大麻也会扰乱女性的月经周期。
最后一个成瘾物质介绍完,我们该介绍最后一种物质障碍了——依赖。
物质滥用的下场就是形成物质依赖。物质依赖一旦形成,便会使人无休止地臣服于它。俗话说,无欲则刚,越是极度渴望和离不开的东西越有可能成为你最大的软肋。
来看E的故事:
E18岁的时候已经有严重的海洛因成瘾,她的母亲把她送进了戒毒所。在21天的治疗生效后,E被释放了。她很快再次吸上了海洛因。24岁的时候,E开始通过静脉注射海洛因,并经常行骗以供自己和男朋友吸毒。后来,E和男友参加了一个戒毒恢复计划。当她完成治疗之后,两人都停止了使用海洛因,但不久他们又开始吸食上可卡因。又过了不久,E离开了她的男友,开始在一家按摩院工作,那里的女人们给她介绍了快克(一种毒品)。这时是2004年,E已经30岁了,成为一个长期吸毒者和妓女。
再后来E离开了按摩院,开始做站街妓女。因为她的快克使用量逐渐增加,已无法戒掉,只能选择这条来钱更快的门路以维持对毒品的供应。
也正因为使用快克,E开始做一些她以前连想都没想过的事情。她甚至直接用身体来交换毒品而不是用钱。E也经常去快克屋里工作,尽管她认为那里是那么肮脏和混乱不堪。人们在同一个房间里当着别人的面吸毒和做爱。E拒绝在别人面前做那种事,所以她坚决要求快克屋的嫖客出去租房间。E有时一晚上会有5~7个顾客,剩下的时间,E都在四处闲逛,寻找和吸食着毒品。
至此,四种成瘾物质(安非他命、可卡因、LSD、大麻)和四种物质障碍(中毒、戒断、滥用、依赖)就全部介绍完了。到这里,本部分的高潮也即将到来,就是我想好好地分析一下成瘾的原因。但由于篇幅限制,暂且只能以一种生活中比较常见的形式为例——酗酒,借此让大家对成瘾的真相一探究竟。
提到酗酒,可以说酒精是把双刃剑。一方面,在我们的文明中,酒精一直发挥着非常积极的作用,是种可以增加快乐减少敌意的武器;但是另一面,这种千百年来一直给人以快乐、轻松和刺激的东西又有可能成为一种自我毁灭的武器。
酗酒者们会全然不顾亲人的感受,由此带来终生悔恨以及灾难般的生活,以自我毒害的方式毁灭着自己。所以在这里,又可以把酗酒定义为一种自杀,一种慢性自杀,一种自我毁灭。
读过自杀那一篇的人不会对此感到不解,但很多人会认为:没错,就算是自我毁灭,但至少它也会是一种愉快的自我毁灭。对于这种说法,恐怕任何一个了解酒精成瘾患者及其家庭不幸的人都不会同意。对旁观者来说,这也许不是件多么严重的事,但对酒鬼的家庭以及酒鬼本人,却是一场十足的悲剧。
很多酒精成瘾者解释说,自己酗酒的原因是来自生活中的烦恼和种种困难,然而这只不过是一种遁词。实际上,酒精成瘾者自己也不清楚酗酒的原因。他们能做的只有盲目和无助地被一种可怕的力量驱使,用酒精来进行自我毁灭。用酗酒的痛苦掩盖另一种痛苦,就像自然界中,有些倒霉的野兽误食了毒药或被火烧伤,因而不顾一切地冲入海中淹死,为逃避一种死亡却招致了另一种死亡一样。
那么人们酗酒的真正原因是什么呢?
在解释这个问题的一开始,我想先给大家介绍一个名词——“口腔性格”。前面我们提到了弗洛伊德的“口唇期”,在这里,“口腔性格”就可理解为“口唇期”的性格。拥有这种性格的人,所有快乐满足的方式都是依靠口腔来进行的(比如吮吸手指及母亲的乳房),同时,他们所有发泄也是通过口腔来进行的(除此之外,好像也别无他法)。拥有口腔性格的成人多数会贪吃、酗酒、酗烟等等。
王菲的《人间》里有一句歌词:“可生命,总免不了最初的一阵痛……”我们每个人都会遭遇生命中最初的失望和挫折,这在现实生活中是不可避免的。我们降生到这个世上,不得不经历生命中种种的第一次痛:不得不断奶,不得不放弃对父母的依赖,不得不独自面对残酷社会中的一切,从而不得不从理想的生活中进入到现实的生活中。
在这方面,酗酒者童年最初经历的痛苦在质上与其他人并无区别,但在量上却大相径庭。可以说,酗酒者身上的痛苦已经大到无法忍受的地步,以至于确实影响了他们的人格发展,从而在某些方面使他们整个生命始终停留于我们上面提到的“口腔性格”阶段——用嘴来获得一切,用嘴来毁灭一切。
这样来看,就不难理解饮酒事实上是种典型的幼儿报复行为。为什么这么说呢?首先第一点,它是用嘴来进行的!其次,它对饮酒赋予了如同吸食母亲乳汁一般的意义,然而这种意义是虚幻的,是过高的。最后,它实际的攻击性是间接的,而成人的报复行为则更具有直接性。举个例子,一个成熟的人因为某些正当的理由而生父亲的气,就会把问题摆在桌面上,设法解决这个问题,而不是以酗酒的方式去使他的父亲痛苦伤心。
再回到上面,酗酒者身上让他们无法忍受的究竟是怎样的一种痛苦呢?在这里可以用两个字简单概括:矛盾!就比如,对于酗酒者而言,不管他们有多么气愤和憎恨,都绝不敢冒险放弃他们紧紧依赖和所爱的对象(如父母);他们同时既希望毁灭其所爱的对象,又害怕失去这些对象;他们一边渴望得到爱,一边又害怕得到爱。
我们再进一步探究酗酒者这种矛盾情感的来源,便会发现,在他们这种爱与恨相互冲突相互混淆的态度中,真正的始作俑者是他们一度经历的巨大的失望。而造成这种巨大的失望情感出现的罪魁祸首,正是酗酒者们父母畸形的养育方式:酗酒者的父母往往以有意或者无意的方式,极大地增加了孩子不可避免的失望。他们往往许诺或者在孩子心中勾勒出很多美好的期待与未来,但实际上他们并没有准备这么多来给予,或者现实不可能有这么多来给予。
举几个例子便可以说明这一点了:
一个酗酒者的母亲给孩子喂奶一直喂到三岁,因为母亲本人一直很享受这种喂奶的体验。但是后来在断奶时遇到种种困难,她不得不用墨汁将自己的乳房涂黑以便吓退孩子。这一招在孩子的内心造成了巨大的疑惑和失落感。
另一个酗酒者的母亲十分宠爱她的这个孩子,这种宠爱的程度远胜于其他孩子。但当这个孩子稍微长大以后,母亲自然而然地就放弃了原来的那种宠爱方式。而对这个孩子而言,由当时的备受宠爱变为现在的一般宠爱,使他内心产生了巨大的落差。
还有一个酗酒者的父亲经常派他的儿子去街角的杂货店为他买香烟,并告诉他只需对老板说一句神奇的话就不用付钱——“记账”。有一天儿子用这种方式得到了一盒糖果,可当父亲知道此事后却把他痛打了一顿,这种情况令孩子既困惑又惊讶又憎恨。
还有一个父亲先是鼓励他儿子工作和储蓄,后来却把这笔钱据为己有。
以上种种前后矛盾的父母对待孩子的态度,就是造成孩子失望来源的错误的养育方式。
这就引出了一种社会现象:在朋友、邻居和亲戚眼里,这些酗酒者往往被称为是“被惯坏了的孩子”,是“永远长不大的孩子”。这些说法有它们正确的地方,但更多的却是错误的,错就错在它假定这些孩子之所以被“惯坏”是因为被给予了太多的爱。究竟是否有孩子是被太多的爱惯坏的,很多社会学者对此表示怀疑。单从父母方面来说,他们过度的“爱”往往不过是恨或者内疚的极其单薄的伪装。
为什么这么说?因为有一类过分关心、过分保护孩子的父母,往往给孩子大量礼物以避免在孩子身上花费时间和精力;另一些父母则以自己的人格去影响、鼓励、利用自己的孩子以满足自己的自恋倾向(用孩子的命运来弥补自己命运中的遗憾。就像曾经出错的牌,有机会再出一遍)。这些人,不管他们自己怎么想,是说不上爱孩子的。这一点如果说邻居或者他人觉察不到的话,那么孩子自己是能够觉察到的。而对于所有这些“爱”,孩子总有一天会进行全面的报复。
至此,可以对酗酒成因的第一个线索由下至上做一个总结:
父母错误的养育方式→失望→矛盾→“口腔性格”→以酗酒的方式毁灭或者发泄
在下面这个特殊的病例中,所有这些都会变得十分明白易懂:
我们先来走进xuxu的世界,这年他35岁。
在此之前的15年中,他遭到了一连串悲惨的失败,丧失了只有少数人才能获得的事业上的机会。而他失败的原因,表面上看是酗酒。
一开始的时候,xuxu是同龄人中的佼佼者,是个极为优秀的风度翩翩的英俊少年。他不仅是社交场合的风头人物、杰出的运动员,还是大学学生团体的知名领袖。他从未沾染过任何坏名声,不骄傲,不势利,不虚伪,这一切连同他家庭的声望和金钱,使他无论走到哪里都十分受人欢迎。
说到家庭就不得不提一下xuxu的父亲,他的父亲是他们这一代人和他这一领域中最著名的人物之一,是在经济上和政治上都具有相当影响力的大鳄。
事情发生于xuxu的父亲认为他并没有努力学习,于是他被迫离开大学到另一所学院学习他父亲的专业,以便实现他父亲的野心,即有能力胜任将要移交给他的公司最高职位。但对这种机会,xuxu却作出一种奇怪的令人费解的反应:最先是缺乏热情,后来则是彻底厌恶,最后,不管他如何努力,凡与专业课程有关的一切科目他都不能及格。
与此同时他开始饮酒。在晚上,在他应该学习的时候,他总要到外面去轻松几小时,而回来则已烂醉如泥,于是误了第二天的功课。他的父亲在绝望中坚持安排他转入另一所学校,但到了新的环境中同样的事情又发生了,直到这时他才明白自己并不想继承他父亲的事业。他对此毫无兴趣,这种极其难得的事业上的机会对他来说一钱不值。他父亲总能够说服他,而他也总是承认他父亲很可能是正确的,但接着又陷入沉默,并且一有机会便又开始醉饮。
接下来,几乎同时发生了几件事:
xuxu发现了自己在绘画方面的一些才能,并坚决要求父亲让他尝试绘画。但他的父亲却认为,一个像xuxu这样在实业界有远大前程的人去涉足绘画乃是一件荒唐的事情,更何况他在绘画上最多也只具有中等的天赋,于是断然拒绝了他的这个请求。
被拒之后,xuxu不顾他父亲的名望可能给他带来的无限晋升的机会,自愿参军入伍,并一步步跻身军官行列。在这期间,他娶了一个漂亮的女人,并且事后证明这个女人的才能、头脑和耐心均不亚于她的美丽。但在那段时间,她却经常成为他受处分的原因,因为他总是不请假就跑去看她。xuxu继续大量饮酒,并在他被撤职以后喝得更厉害。
此时,xuxu的父亲已完全接受事实,相信他儿子不可能继承他的事业,他现在唯一的想法就是儿子能不再酗酒,找到一个能够自立的工作。在这以后的十年中,父亲赞助了一个又一个计划,在儿子身上花费了大量金钱,使他得以从事一个又一个职业,但最终却遭到一个又一个失败。而且失败均具有同样的特点:先是热情迸发,努力工作,建立起许多关系,有了很好的信誉和成功的希望,但接着就因为经常不在工作岗位而耽误了工作。然后是越来越多的喝酒,工作状况越来越糟糕,由此又导致他更加消沉沮丧。于是他喝酒喝得更加厉害,最后以破产、下狱、突然消失无踪等等戏剧性的情况来做终结。尽管如此,xuxu却始终保持着一种和蔼、谦虚、诚恳的态度,以致每个人都相信他肯定已经悔悟,今后一定会重新做人。
“我已经糟蹋了一切。”xuxu总是说,“我伤透了我母亲的心,糟蹋了最好的机会,虚度了青春岁月,放过了受教育的机会,不能供养妻儿却又为家室拖累。我从酗酒中究竟得到了什么好处?什么也没得到!有的只是连我自己也不希望发生的酒醉后的吵闹与发疯。”
从xuxu的世界中出来,我们再来看看他的家庭环境:他有一个法力无边,挥金如土,偶尔还摇摆不定的父亲;他有一个过分溺爱、是非不分的母亲;他还有一个父母明显偏爱的妹妹。
下面我们就依据“父母错误的养育方式→失望→矛盾→‘口腔性格’→以酗酒的方式毁灭或者发泄”这条线索来做进一步分析:
在xuxu这个例子中,父亲是具有很高地位的,而这也是每个儿子无意识中都想超越的。但这只会给xuxu带来困难,因为父亲的伟大对他来说是达不到的。除此之外的另一个事实是他的父亲残酷地使用自己的特权。他高高在上,全知全能,有时候十分粗暴,有时候又居然伤感地流泪。(到这里便是xuxu父亲的错误养育方式。)
大家都知道这种情况,一个始终严厉的父亲会激起孩子的反抗,而一个有时在饭桌上挖苦讽刺孩子直到孩子哭泣,有时又在人面前当着孩子的面夸耀孩子,并用无数礼物压得他喘不过气来的父亲,在同样激起孩子的反抗以外,他还会造成一种局面:孩子的反抗还未来得及爆发便被压抑住。那是因为孩子在被父亲严厉刺伤的同时,还会因为他偶尔的仁慈而不忍心有正常的反抗。但也正是这种无法被顺利发泄的反抗能量淤积在xuxu心中,作为一个潜在动因,为他日后的酗酒埋下了一个坚实伏笔。(失望)
除了对父亲造成的压抑反感之外,xuxu对父亲另一反感是他对妹妹的偏爱。这在父亲方面可能是正常的,但在儿子身上却往往激发起无意识的对女性地位的羡慕,因为父亲对妹妹的态度始终是温和的。通常这种情感冲突的正常解决途径是孩子转向母亲以寻求在他成长岁月中需要的帮助,然后再离开家庭走向更友好更少冲突的生活领域。但在xuxu的案例中,想做到这点却有点困难,母亲不可能给予他正常的爱。因为像xuxu父亲那种地位优越的男人,他们的妻子若不是同样优秀的话,一般都很难从丈夫那里得到想要的重视。因此,她们通常就会把爱从丈夫身上转移到儿子身上。这样一来其实并没有很好地解决xuxu的问题,反而使情况变得复杂:过多的爱使xuxu透不过气,使他成为了一个“被惯坏了的孩子”,不需要作出任何努力就能得到充足的爱(妈妈给予的)。同时,又增加了他对父亲的恐惧,因为在父亲的领地中他是一个入侵者(分割了妈妈本来应该给予爸爸的爱)。这一切造成了xuxu既需要爱又怕得到爱的心理。(矛盾)
现在再回头看一眼xuxu的案例,我们会记得他的饮酒行为是始于他父亲坚持要他转学之时。父亲希望xuxu能继承他的事业,而xuxu由于种种原因做不到这一点,这意味着他对父亲强加在他身上的生活的抗拒。
更何况,一旦他如父亲所愿步其后尘,就免不了要面对一种会令他感到万分痛苦和难以忍受的局面,那就是他要随时被拿出来与他本来就很敬畏的父亲做方方面面的比较,甚至是竞争。这是xuxu最不愿面对的,因此他选择了各种逃避,把父亲安排的一切事情都做得一塌糊涂。(这正是口腔性格的特征:既不能做胜利者又不能做失败者,因而通常只有退出一切竞争。)
还记得前面说过的xuxu希望做一个艺术家吗?在这方面他父亲试图挫败他的计划,而他也反过来用酗酒的典型方式挫败他父亲的野心,并且还做到了。表面看上去他做了父亲要求他做的一切,努力满足父亲的愿望,他之所以失败是经不住酒精的诱惑而已。(以酗酒的方式毁灭或者发泄)
酗酒成因的第一条线索就分析完了。
在说第二条线索之前我想借着xuxu的故事来补充一下,究竟什么样的人容易酗酒。
从xuxu身上我们可以看出,他对父亲有自卑感,对妹妹有嫉妒心,对母亲则有幼童般的依赖。所有这些因素迫使他在生活中扮演着一种极其消极被动的角色。很多酗酒者身上存在的共性便是这个特点——消极。
接下来来看jojo的故事:
jojo是一个有思想有才华的年轻人,他只有23岁,但看上去却仿佛已经30岁。他以优异的成绩考入名牌大学后,却由于大量饮酒被开除。此后,他由于醉酒和与女人鬼混而一次又一次地被解雇。他怀着最后一线希望来到心理诊所求救,不想堕落为一个不可救药的酒鬼。为此他是下了巨大决心的,因为他的父亲最近去世了,家庭的重担已落在他的肩头,与此同时他的悔恨也与日俱增。
jojo反复梦到自己被关进监狱,这种梦使他坐卧不安。他回忆说,就在他父亲死后不久,他曾好几次被同一个噩梦惊醒,在梦中他看见父亲的尸体站了起来,非常愤怒地指责他。他父亲是一个有头脑、有远见、有成就的人,曾对这个儿子极其失望,并且严厉地谴责过他。jojo承认他摆脱不了这样一种想法:父亲因为他酗酒而十分痛苦,这实际上是导致父亲死亡的主要原因。这就是jojo那些噩梦的起因。“我知道我杀死了我的父亲,”他说,“无怪乎我梦见自己进了监狱,我罪有应得。”
jojo继续做梦梦见自己被绞死或被囚禁,这使他心惊肉跳,以致不得不喝得烂醉,然后又悔恨不已。“我不过是一个酒鬼,一个堕落之徒,”他说,“让我喝死算了,我根本不值得费力拯救。”jojo随后中断治疗离开了医院,决心去实现他自我毁灭的计划。他喝得酩酊大醉,酒后制造了一起车祸,这次车祸中有一位行人被撞身亡,而他也确实因为过失杀人而受到审判,但最后却被释放。
jojo的故事就说到这里了,让我们从中抽丝剥茧来寻找第二条成瘾的线索。
“jojo中断治疗离开了医院……继续喝酒,酒后制造了一起车祸,这次车祸中有一位行人被撞身亡……”这说明jojo在进行自我惩罚,以满足他受惩罚的需要。(受惩罚)
但是他为什么要惩罚自己呢?“jojo承认他摆脱不了这样一种想法:父亲因为他酗酒而十分痛苦,这实际上是导致父亲死亡的主要原因。”无度的酗酒事实上对jojo的父亲而言是种攻击,并对他造成了很大的伤害,jojo为此怀有深深的罪孽感。这也正是他惩罚自己的原因,很简单,为了良心的安逸,为了赎罪。(罪孽感)
那么为什么jojo会做出这种攻击性行为呢?在这里我们不难推测,是来自于他内心的冲突,就像xuxu一样。
现在关键问题就出现了,是什么造成jojo心中这种冲突的出现?像很多前面讲过的心理疾病的深层成因一样,这是一种潜在的心理能量在作祟。而这里它具体到一种性欲,一种未得到满足的性欲。一说出这个答案恐怕很多人乍听起来会觉得匪夷所思和不可思议,那就容我继续道来:
尽管酗酒者会表现出大量的异性爱活动(这里假设酗酒者为男性),其内心深处却对于女性、对于异性爱怀着隐秘的恐惧,而且认为它充满危险。他们往往意识到自己并不具有正常的性能力或性趣,坦白地说,他们从女性身上并非想要得到性满足,而主要是想得到温情、关心、爱——他们其实是在寻求母性的关心。而他们想要的这些也恰巧是正常女性拒绝给予一个成熟的男子汉的,因为女人们希望男人们能是她们的保护者和主人。
于是乎,当这种特殊的欲求得不到满足时,酗酒者就开始对身边的女人或者所有女性采取一种轻蔑、功利甚至是仇视的态度,并转而以一种混合着友谊和挑衅的态度转向男人。就像一群男人在一起喝酒,誓要把对方喝趴下一样。由此虽然表现出短暂的欢乐和随和,但最终的结果却是痛苦和失落。就在酗酒者和他欢乐的同伴(那似乎是他父亲的替身)一起痛饮的时候,他是在反抗和刺痛他真正的父亲,是在拒斥他真正的母亲或母亲的替身;这反过来又使其产生一种悔恨和罪孽感,并导致自我毁灭的发生,便又回到了一开始我们说的“受惩罚的需要”。
因此我们就总结出了酗酒成瘾的第二个线索:
未得到满足的性欲→冲突→攻击后的罪孽感→受惩罚的需要
就此,物质成瘾部分就全部讲完了。

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