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行为治疗法自我管理方案与自我引导行为

作者:佚名    文章来源:网络    点击数:    更新时间:2011-7-18

 

 

 

 一种渐增的趋势是,整合认知方法及行为方法以协助当事人处理问题(Kanfer& Goldstein, 1986)。将心理学知识普及化是另一种相关趋势,这意味著心理学者应与人们分享心理学知识,使“顾客”提升自我管理的能力并能过著自我引导的生活,而不需仰赖专家去处理他们的问题。持著这些论点的心理学家,他们主要关切是否能教会人们有效管理自己生活所需的技能。

  自我管理在谘商与治疗领域里是一种新现象,从一九七○年代开始才出现应用在临床上。自我管理策略包括:自我监控,自我酬赏,自我订约,以及刺激控制等,不过不仅限于这些。而且自我管理策略已应用在许多不同的族群与不同的问题上,例如,焦虑、沮丧,以及痛苦。

  自我管理的评鉴与干预之基本观念是:教导人们在面对问题情境时使用因应技能,便会产生改变。如果当事人能负起责任去执行这些策略而应用在日常生活中,则治疗效果的维护与普及化就会提升。

  在自我管理计划里,人们自己决定想要控制或改变那些特定的行为。例如,控制抽烟、喝酒及吸毒等行为;学习读书及时间管理技能;以及处理过度肥胖和饮食过量等问题。人们常发现自己不能达到这些目标的主要理由是缺乏某些技能。在此等领域里,自我引导可做为改变及改变计划的指引。

  柯米尔二氏(l991, p.519)指出有效的自我管理计划有五项特质:

  1、采取混合策略,通常比采取单一策略有效。

  2、必须持续地应用策略。如果在设定期间内不能规律地执行,则效果将大打折扣,而无法产生明显的改变。

  3、必须订立实际的目标,并评估达成的程度。

  4、自我强化是自我管理计划中的重要部份。

  5、要保持得来的改变,需要环境的支持。

  瓦特森和萨坡(Watson& Tharp)提出一个自我引导改变的模式。下述模式的各阶段是从瓦森和萨坡(1993)、柯米尔二氏(l991)、肯佛和盖利克(Kanfer& Gaelick, 1986)、柯斯丁(Kazdin, l994)等人的著作摘要出来的:

  ·选择目标?开始先明确指出想作何改变。一次应只建立一个目标,而该目标应该是能测量、能达成、正面的,以及对当事人是有意义的。最后一项要求极为重要,因为如果是根据别人决定的目标来发展自我改变计划,那么这个计划将很可能失败。

  ·将目标转成标的行为?其次是将选定的目标转成标的行为。为达此效果应考虑下列问题:我想增加或减少那些行为?那些一连串的行动可达成目标?

 

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