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高龄产妇应加强孕前孕中检查

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2014-12-31
 忙学习,忙工作,忙事业……许多女性转眼之间错过了最佳生育年龄,进入大龄女性行列;此外,随着“单独两孩”政策放开,许多符合条件的高龄妇女加入再生育的“大军”。与年轻女性比,大龄女怀孕难、生产难,那么大龄女如何生个健康聪明的宝宝?本期邀请南京市妇幼保健院蔡满红、戴永梅两位专家来给大家做仔细讲解。
  从人体各项机能上讲,女性最适合的生育年龄是24-30岁,医学上把35岁以上怀孕、生产的女性称为高龄产妇。高龄孕产妇与年轻女性比,身体各项功能整体处于下降趋势,因此女性最好在30岁前生宝宝。
     32周后提倡休假
  专家说,高龄产妇最常见的问题就在于无谓的害怕和焦虑,焦虑源于对医学知识的了解不多,源于对一些认识的误区,因此怀孕前做些医学知识学习必不可少。
  高龄女性从妊娠初期到临产,定期到妇产科进行母胎监护和必要的防治措施。在临产将近时,应提前住入医院妇产科,具体提前一周或两三周,应视个人情况而定,切实做好产前监护,必要时及早行剖宫产较为安全。
  有些高龄孕妇怀孕后一直坚持工作,认为工作、运动有利于生产,其实孕妇在32周后就不应上班而请假休息,因为此时胎儿已经长得非常大,孕妇心脏、肾脏、肝脏等主要器官压力非常大,对脊柱、关节和肌肉的影响也非常大,此时孕妇如果继续上班,就会感觉身心异常疲惫,而且工作中会增加流产的可能性。只要能与产检医生有充分沟通,作好产前咨询,并安排完备的产前检查,就可以消除高龄产妇的忧虑、维护孕期的健康,最终产下健康的宝宝。

  孕前孕中检查帮你排除危险
  “高龄孕产妇要比年轻妈妈更加细心地进行孕前、孕期和产前、产后准备。”南京市妇幼保健院产科主任蔡满红说,高龄女性发生难产、剖宫产的比例远高于正常育龄女性。据有关统计,母亲生育年龄小于或等于30岁者,婴儿先天缺陷的发生率为5.93%,大于30岁者,婴儿先天缺陷的发生率为7.71%,大于35岁者,怀上带畸形染色体的孩子几率猛增至1/178,流产的几率增至1/200。
  高龄女性孕前检查除了要进行心、肝、肾等常规检查外,还要重点检查生殖系统,而且夫妻双方都要进行检查。此外,有条件的还应进行以下几方面检查:
  遗传检查:抽血检查染色体、血型、基因分析。
  生殖器检查:可做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的健康情况。
  感染因素检查:须做白带检查,以排除滴虫、霉菌、支原体、风疹病毒、巨细胞病毒等感染。
  内分泌检查:可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查。
  免疫检查:查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。另外,建议在准备怀孕的头3个月开始口服叶酸片,每天0.4毫克,并坚持每天适当的锻炼,同时也要请丈夫一起锻炼,提高身体素质以确保精子的质量。
  一旦怀上宝宝后,整个孕期检查显得格外重要:
  1、孕前口服叶酸可以避免神经系统发育疾病,如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
  2、高龄产妇在10-12周的时候可以到医院的门诊建小卡;在11-13周,通过B超进行早孕筛查;16-19周进行唐氏筛查,获得胎儿患染色体疾病的风险评估。
  3、18-22周,高龄产妇可以到医院做产前诊断,通过抽羊水判断胎儿是否有畸形症状,通过产前诊断,可以筛查出21三体综合征等症状,但不是所有的畸形都能通过这种方式筛查。
  4、22-26周,进行胎儿系统结构筛查;目前有相对先进的无创DNA产前筛查,12-24周产妇都可以通过妈妈的血液来鉴定胎儿染色体是否正常。
  5、26周后可进行B超检查,着重检查胎儿身体结构是否有异常。如果这一系列检查结果都是正常的话,那么孕妇就只需要安心静养,等待宝宝降生。

 

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