怎样治疗儿童与青少年的心理疾病?

厌学  厌学症是目前中小学生诸多学习心理障碍中最普遍、最具有危险性的问题，是青少年最为常见的心理疾病之一。从心理学角度来讲，厌学症是指学生消极对待学习活动的行为反应模式，主要表现为学生对学习认识存在偏差，情感上消极对待学习，行为上主动远离学习。厌学症对青少年的生理以及心理健康都具有极大的危害性。

 

网络成瘾

近年来随着互联网的飞速发展，上网成瘾的青少年逐渐增多，引起医学，心理学和社会工作者的高度重视。

 

网络成瘾，是指由神经内分泌紊乱引起的，以精神症状，躯体症状，心理障碍及人格改变等为主要临床表现，导致社会功能活动受损的一组症候群。对社会及家庭造成很大的伤害。

网络成瘾症诊断标准：

 

1、上网已占据了患者的身心。

2、只有不断增加上网的时间和投入程度才能感到满足，从而使得上网的时间比预定时间长。

3、无法控制上网的冲动。 

4、每当因特网线路被掐断或由于其他原因不能上网时，会感到烦躁不安或情绪低落。

5、将上网作为解脱痛苦的惟一方法。

6、对家人或亲友隐瞒迷恋网络的程度。

7、因为迷恋上网而面临失学，失业或失去朋友的危险。

8、在投入大量金钱，时间和精力时有所后悔，但第二天却仍然忍不住还要上网。

9、因为长时间迷恋因特网导致睡眠节律紊乱，倦怠，颤抖，视力减退，头痛，头晕，食欲不振等躯体症状。

 

临床表现为：

1、网络依赖：不断增加上网时间，以上网虚拟空间来逃避现实生活环境

2、精神症状：情感淡漠，行为异常

3、躯体症状：不自主敲击键盘动作，倦怠，颤抖，视力障碍等。

 

情绪困扰

 

中国科学院心理研究所王极盛教授曾针对青少年的情绪不良问题作过一项调查。调查结果显示，61%以上的学生情绪不良。

 

这次心理调查共分 10个项目，包括人际关系紧张、适应性不良、情绪失调、焦虑、抑郁、敌对、偏执、具体化、心理不平衡、强迫倾向等，调查的学生有274人，教师245人，家长89人。这些学生、教师、家长是随机在河南、河北等省近70所学校选取的。

 

此次调查发现，超过 61%和55%的学生有情绪不良和适应不良的问题。原来一直排在青少年心理不健康因素首位的抑郁症和焦虑症在这次调查中仅排在第三、四位，最高的比率不超过48%。

 

为什么会出现这种结果呢？王极盛解释说，除了整个社会竞争环境的加剧给青少年的情绪造成一定的紊乱和适应的无所适从外，学生学习成绩的好坏则成为影响学生、家长和教师情绪的主要原因。他认为，要解除学生、家长和教师的情绪失调和适应不良，必须要变目前的应试教育为素质教育，尤其是要把素质教育落到实处。

 

另外，他认为目前我国中小学校的心理健康教育，存在四种不良倾向，即知识化、德育化、医学化和形式化。他指出，中小学生的心理健康教育应注重心理调节技能的传授，而不是知识的传递。他对德育化和医学化两个不良倾向做了特别解释，“在学校，心理健康教育往往与培养学生的世界观、价值观结合起来，实际上学生道德品质与心理健康是两回事。”

 

为什么说学校心理健康教育存在医学化倾向呢？王极盛解释说：“在中小学生中，其实许多问题根本不需要咨询，要相信学生还是有一定的自我调节能力的。”心理健康教育与心理咨询的区别还在于，心理咨询面对的是个别学生，而心理健康教育则面对的是全体学生。

 

少年时期的心理问题如果得不到解决，很有可能迁移到他的中年时期。

 

考试焦虑  考试焦虑又称为考试恐怖，是指因考试压力引起的一种心理障碍。主要表现在迎考及考试期间出现过分担心、紧张、不安、恐惧等复合情绪障碍，还可伴有失眠、消化机能减退、全身不适和植物神经系统功能失调症状。这种状态影响考生的思维广度、深度和录活性，降低应试的注意力、记忆力，使复习及其考试达不到应有的效果，甚至无法参加考试。有的考生因此反复逃避考试，严重者可发展为精神障碍。

 

青春期困惑 青春期是童年走向成年的过渡，主要标志就是性发育和性成熟，其时孩子们要经历躯体和心理上的急剧变化，是青少年社会化的重要时期。青春期性生理发育成熟的速度也因人而异，一些女孩只需1年左右，另一些长达5-6年或更久。青春期发育受许多因素影响，如家人过去青春期启动年龄、遗传、种族、社会、经济、文化、地理、营养、气候、身体脂肪的比例以及其他因素等。

    

青春期的发育通常分为3个阶段：

 

1、青春前期介于10-13岁，是人生长发育最快的阶段；

2、性征发育期约为13-17岁，以生殖器官和第二性征明显发育为特征，少女出现月经，男孩则发生遗精；

3、青春后期在17-20岁，生理上变化逐渐缓慢下来，性器官和第二性征已发育成熟，体格变化已不明显。

　　

青春期是青少年生长发育的最重要阶段，各器官系统迅速发育。生理和心理都发生急剧变化。由于身心在短时期内经历急骤变化，许多青少年对此缺乏必要的知识和心理准备，导致许多心理矛盾和冲突的发生。特别是对性器官的发育和性心理发展中产生的各种问题很敏感。例如：遗精、月经、手淫等，对此产生紧张、害怕、恐惧、焦虑等种种烦恼。青春期不仅出现生理和心理变化，同时也面对社会生活需求的挑战，如恋爱和择偶，婚前性行为等。生理的发育并不必然伴发心理的趋于成熟，特别是内分泌剧烈变动的青春期，正是青少年最容易发生过失并出现悔恨终生的阶段，如少年早恋，少年犯罪，少女怀孕，酒精中毒，药物滥用等。这样就构成了青春期性心理障碍。因此及时对青少年进行科学的性生理、性心理和性道德教育十分必要。

 

心理咨询就是以尊重、同感、真诚为辅导原则，热心、关心、耐心辅导那些遇到青春期困惑的青少年，通过这种特殊咨询方式， 可以使他们顺利渡过青春期。

 

性心理

1、 性朦胧

一般女孩在10-13岁，男孩在11-15岁进入性朦胧期，伴随着性生理的变化，男孩和女孩产生了对性知识的强烈需求，他们非常关注自己的周围伙伴的发育变化，心中有很多疑惑等待找到答案，很想知道发生在自己身上的变化是否正常。

 

2、 性意识

进入初中后，男女同学之间不再象小学那样相互配合，男女同学之间好象有了界限，很少往来。他们随着性机能的迅速发育和趋于成熟，心理上产生了微妙的变化，开始逐渐意识到两性的差异，产生了一种特殊的情感体验和主观意识。

 

3、 性好奇

随着性心理发生一系列的变化，很自然地对异性由好奇产生好感，迫切希望接触，增加交往和了解，有时还可能产生朦胧的、并不专一的恋情，他（她）们开始注重修饰自己的仪表和文饰自己的言行，但对于自己身上发生的变化却没有足够的思想准备和相应的知识。 

 

4、 性觉醒

在青春期，异性成了一个不可进入的阵营，成为一个神秘的世界；他们开始自觉地、包括对自己所属性别和异性的性别自我塑造，从“男子汉”或“好姑娘”的角度来塑造自己和期待对方；两性关系意识开始觉醒与发展，并由此产生对异性在认知和情感上的需要、兴趣和探究行为。青少年性意识的觉醒与发展是人生发展过程中十分正常也是十分必要的事情，成为中学生自我意识发展中的一个重要任务。

 

5、 性思慕

在青春期，由于男女两性逐渐走向性成熟，加之交往也逐渐多起来，产生了较明显、较清晰的意识，从而表现出对异性的爱慕和追求，如对异性产生了浓厚的兴趣、渴望了解异性、被异性青睐。

 

6、 性冲动

青春期的少男少女，正是情窦初开的年龄，对异性的倾慕、热爱，往往在心灵深处激荡起感情的涟漪。人的各种行为不应是来自原始的冲动，必须符合社会的文明习惯与道德规范，还要有表达方式上的审美价值。

 

心理咨询是帮助青少年正确了解有关性的知识，弄懂他们身上变化发生的内在机制，顺利度过青春期的躁动。

 

青少年打架斗殴等行为问题

 

1、父母离异家庭子女行为问题发生率是健全家庭的 4.2 倍

据有关部门统计，我国每年夫妻离异超过百万对。在父母离婚后，1/3 的孩子在五年内感到压抑，缺少目标的抱负。父母离异子女常出现品行障碍问题。孩子的父母，由于缺乏必要的心理健康知识，对这一问题缺乏正确的认识，误认为这些出现品行障碍的孩子道德败坏，就放任自流，使这些孩子的心理与行为越来越不能适应社会生活环境，产生危害他人、危害社会的行为倾向，部分人甚至走上犯罪道路。

 

2、好胜心理的扭曲和演变

好胜心理是青少年普遍的心理特点，也是他们奋发上进的内在动力。如果在这一时期给予健康的思想教育，就能使其向正确方向发展。当前，在放像厅、电视节目中，放映武打片甚多，他们分辨能力差，抵制能力弱，受封建“行帮”思想的影响，甘为哥们赴汤蹈火，两肋插刀。常常为哥们去打架斗殴、抢劫、盗窃，甚至行凶杀人。他们视打架斗殴为“英雄”，视冒险亡命为“快乐”。将好胜心的满足，建立在暴力与他人的痛苦之上。这种好胜心的扭曲和演变，是导致青少年行为问题的又一因素。

 

3、性心理的扭曲与强化

青少年对性有一种好奇心、神秘感和“尝试欲”。在人性道德和法律的约束下，少数青少年的性心理产生了扭曲，偷偷看黄色小说、色情报刊、黄色录像，甚至想模仿尝试其中的黄色情节，寻求剌激。这种扭曲心理的不断强化，一旦条件适宜，少数青少年会失去控制能力，实施攻击性的“性发泄”，导致了行为问题的产生。

 

4、利已欲、消费早熟心理的恶性膨胀

在现实生活中，有些孩子的家长，不对子女进行适当的教育，反而对子女过分娇惯、溺爱，使子女养成任性、自大、自私自利的不良性格。强烈追求个人吃喝玩乐往往会产生低收入高消费的矛盾，在心理上出现挫折感，为达到这种不正常心理的平衡，便导致了打架、偷窃、抢劫、诈骗等行为问题。

 

5、道德水准失调，守法心理结构不健全

少数青少年不学法、不知法，不懂法，不畏法；没有建立健全的守法的心理结构，失去了起码的道德水准。人们厌恶的事，他们却赞美；人们赞美的事，他们却反对。有的人在失恋后，竟向女友脸上泼硫酸，认为是开玩笑；有的人认为持刀抢劫是小事一桩。这种心理道德水准的失调，导致了行为问题。严重的，还会触犯法律。

 

行为偏差 青少年偏差行为主要表现为：（1）违纪行为，如学生考试作弊、旷课、逃学等。（2）违德行为，如见死不救、拾遗不报等。（3）异常行为，即由于个体自身某些特殊的精神问题或心理因素及其变化引起的违反社会规范的行为，（4）自毁行为，如吸毒、酗酒、自杀等。（5）不适当行为，如离家出走、吸烟、赌博、未婚先孕等。（6）反社会行为，如少年强索、欺诈等行为。其中，旷课、逃学、谩骂、殴打等青少年偏差行为已经成为一种普遍的社会现象。

 

青少年偏差行为是由家庭因素、学校教育管理因素、社会环境、同伴关系以及个体自身原因等相互关联的各种因素共同作用的结果。家庭结构缺陷、家庭缺乏教育能力、家庭教育方法不当以及有问题家庭等不良熏陶，都极有可能导致青少年行为偏差。我国学校传统的“应试教育”模式重智轻德，忽视学生的思想品德教育、法制教育、心理教育和必要的性知识、性道德教育，片面追求升学率，片面抓教学质量，简单地以分数划线。我国社会正处于历史转型期，人们的各种行为规范、价值标准和道德观念等都受到新的检验和挑战，社会无序和示范现象普遍存在，如拜金主义思潮泛滥，贪污腐败现象，社会分配不公等种种不良因素的示范效应为涉世不深的青少年发生行为偏差提供了心理环境和社会土壤。在青少年期，随着父母的影响逐渐让位于同伴的影响，一部分青少年更倾向于对同伴群体的认同，同伴群体为青少年提供了互相模仿的对，影响着青少年的自我调节能力和道德行为，是青少年言行的参照群体，造成青少年价值观的偏离和不良行为的恶性循环。青春期历来被视为儿童走向成人的过渡阶段，他们希望能够分享成人的权利，并试图以自己的个性语言、行为、价值观和生活方式来体现自身的存在，不被成人忽视。另一方面，由于青少年在社会中的边缘地位，他们并不认为成人是最值得信赖和接纳自己。思维上的片面性和逆反性，缺乏应有的自制力，在行为选择上表现出极大的盲目性和模仿性，因而极易受到不良情境的影响而发生偏差行为。

 

逃学  是指青少年在上学期间擅自离开学校到社会上闲混行为。

“逃学”和“旷课”的含义大体相同，细微的区别在于逃学的时间较长，旷课的时间较短。

 

在我国，青少年的逃学行为有以下特点：

（１）在校生不上学，逃避学校生活；

（２）逃学者用谎言欺骗父母，父母不知道自己的孩子逃学；

（３）逃学没有正当理由，主要的动机是厌学；

（４）逃学后在外闲逛游荡，容易和社会上的坏人混在一起；

（５）逃学者一般按照正常的上学、放学时间离开家和回家，少数逃学者会有夜不归宿的行为；

（６）逃学行为往往有反复性和持续性，逃学行为在一段时间内多次出现。 　

 

逃学行为耽误青少年的学习和前途，也影响家长和教师的正常工作，还容易导致青少年行为问题的发生。

 

早恋

 

早恋是最常见的社会现象之一。早恋的种种弊端也令老师、家长惊心动魄，百般烦恼。早恋并不是真正的恋爱，仅仅是青春期的萌动，其感觉大多不切实际。 早恋往往以失败告终。 在中学阶段没有发生过感情的人是少数，大多数都是暗恋、单恋，只有那种有相互好感，再点破窗户纸的才发展成为早恋恋人。

 

早恋主要是指未成年人，特别是在校的中小学生，在性生理和性心理发育和发展都不成熟的情况下，过早地谈情说爱，建立恋爱关系。

 

早恋并没有一个严格统一的年龄界限。各个国家的情况更是不一样。不过一般习惯于将11~17岁男女之间的依恋之情，称之为早恋。

 

早恋是青少年在性生理发育基础上性心理发展的显著暴露，是性心理转化为性行为的实践，随之带来的问题是比较多的，严重影响未成年人的身心健康和学业成绩，特别是对以后发展的影响是很大的，尤其对少女更为明显突出。由于早恋得不到社会、学校和家庭的认可，压力、阻力、和自身道德冲突都非常大，使人注意力分散，过多纠缠于烦恼、痛苦，会在青春发育期这一高速生长发育的时期改变发展方向，影响一个人的性情、性格、人生观、世界观的形成。

 

美国科研人员的研究显示，在17岁前便谈情说爱的少年人，由于无法应付初恋带来的情绪困扰，将为日后患上精神疾患埋下伏线。 不论这些少年人真的有特定恋爱对象，还是自我陶醉地迷恋偶像明星，都有可能因为不懂得处理这段感情而导致日后出现忧郁症及酗酒型的精神病。

 

女孩子比男孩子更容易被男女的感情关系所伤，感情纠葛使女孩子发展成忧郁症的机会增加了三分之一。这一研究结果可以解释为何在美国和英国，年轻女子患上忧郁症的机会是年轻男子的两倍，而患相思病的男孩子则比女孩子有更多转向犯罪及酗酒的机会。

 

孩子步入青春期，由于体内性激素的分泌和刺激，性意识在朦胧中产生，性开始趋于成熟，对异性逐步感兴趣，不时产生一股与异性亲近的渴望和需求；并开始有了自己的秘密，把日记藏得严严的，偷偷看起爱情小说，有的甚至给异性同学递字条写“情书”“约会”。这些都是正常的异性吸引，根本不是事实上的爱情。这种爱的特点是朦胧的，但可以理解；是稚嫩的，但经不起打击；是一时的盲目冲动，但值得提醒和引导，否则会因年幼无知而做出错事或蠢事。把握好分寸，不轻易越界，这对自控能力还欠缺的青少年还是较高要求，不容易做到。

 

青少年酗酒

美国匹兹堡大学医学中心的研究人员认为，青少年酗酒不仅会对肝脏、心脏产生不利影响，而且还会损害大脑，影响其发育。研究表明，青少年的大脑在20多岁时仍在发育。经常酗酒会损害青少年的智力，危害程度要超过对成年酗酒者的影响。十几岁的酗酒者大脑中最易受损的部位是大脑深处负责学习、记忆的海马组织和负责决策、逻辑思维的前额脑皮质。特别是前额脑皮质，在青少年时期会发生巨大变化。

 

研究人员使用磁共振成像技术比较了一些14岁至21岁的年轻酗酒者及不喝酒的同龄人大脑中的海马组织，发现年轻人酗酒的历史越长，酒喝得越多，海马体积就越小。酗酒青少年的海马体积比健康青少年海马体积平均小10％。

 

研究人员认为，这种缩小也许是因为大脑在酒精脱瘾过程中脑细胞受损和死亡。
 
 如何预防高考焦虑症
文章来源：佚名    添加时间：2007-9-21

 

　　一年一度的升学考试即将来临，学生们正紧锣密鼓地复习功课，准备应考。然而，考试前紧张、焦虑是许多学生经常遇到一个普遍性的问题。从医学角度看，人体在紧张和恐惧时，身体内的应急反应会使肾上腺素分泌剧增而高达正常状态下的4～6倍，并因此而心率加快、血压升高、烦躁不安、失眠多梦、思维受限、多尿等。在这种状态下迎接高考，是难以取得好成绩的。因此有关专家呼吁"高考焦虑症"不容忽视。根据心理学研究和临床实践，应从下列几方面使考生保持最佳迎考心理，预防高考焦虑症。
 
　　确立自信 考试前几天，最重要的不是考虑复习得是否全面，而是问一下自己是否有自信心。复习不可能做到百分之百的充分、全面，重点内容基本掌握就可以了。一是教师明确指定的反复强调的重要内容，二是自己最薄弱的多次做错的地方。如果这些方面没有什么问题，完全可以安下心来，并且再三暗示自己"已经准备充分，相信能够考好"，这样考试时才能进入最佳状态。
 
　　松松绷紧的弦 初三、高三的生活犹如一根绷紧的弦，若不善于呵护，难免有"弦断有谁听"的时候，学习的大敌是疲软的心态而不是疲劳的身体，而中考、高考又是一场激烈的竞赛，越是大考越容易紧张，越容易不自信。这时最好是放松一下，舒缓一下紧张的神经，该睡就睡，该玩就玩，可到郊外游玩，散散心，消除紧张和恐惧感。杜绝挑灯夜战，到了最后关头，临时报佛脚反而没有什么真正的意义。在迎考的最后阶段，要以成熟、平静、超然的眼光看待别人、看待自己、看待考试。
 
　　学会自我松弛 下面向考生们介绍几种自我松弛的方法：
 
　　（1）深呼吸法。端坐，闭眼，全身放松。缓慢地深深地用鼻子呼吸。先吸气，吸足后屏住，然后缓慢地呼气。吸气的时候，要想到自己喜欢的事物：蓝蓝的天、树林中清凉的空气等等。如此做几分钟。
 
　　（2）转移目标法。首先是把注意力转移到自己身体的另一部位。可以注视自己手指的长短、手心掌纹的走向、指甲的形态等；或把自己的注意力转移到自己喜欢的情景中去；或把注意力转移到电视节目中的小品、相声、笑话等；或者有意识地看一些笑话、幽默故事等。

（3）肌肉放松法。端坐、全身放松。想像小腿肌肉已经变得十分沉重了，然后，想像大腿、臀部、背部、双肩的肌肉也变得沉重，最后睁开眼睛，抛开沉重感，体验一下轻松的感觉。