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自杀预防的国际背景

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2014-6-28
自杀预防的国际背景 自杀是人类的悲剧。全球每年约有100万~120万人自杀死亡;世界上每40秒钟有1人成功自杀,每3分钟有1人自杀未遂;自杀是15~35岁年轻人死亡原因前三位之一;每一位自杀者要严重影响至少6个人(指亲友);自杀对家庭和社区带来的心理、社会和财物上的影响是无法估量的。自杀是一复杂的问题,并非单一的原因引起,在前面已提到,它是生物的、遗传的、心理的、社会的、文化的和环境诸因素相互作用的结果。为什么一些人决定自杀,而另一些人在类似情况下或甚至更恶劣的环境下不会轻生?这是难以理解的问题。自杀目前在所有国家是一严重的重大公共卫生问题,因此,动员社会各阶层共同来识别、评定、管理和转诊社区中的自杀者,是自杀预防的重要步骤。 自从杜尔凯姆指出的自杀与社会整合呈负相关以来的100多年中,人们对自杀预防不断地进行研究和贯彻,并且取得了巨大的成就。推动有关科学家和社会人士热心于自杀预防的动力是:“自杀是可以认识的,因此它是可以预防的。” 一自杀预防的国际背景 1.自杀预防的联合国方面背景 1993年3月25日到29日在加拿大阿尔拜达省卡尔加里市,联合国组织召开“关于制定和贯彻综合性国家的自杀预防策略和对高危人群和其他受累者开展支持和康复服务条款的区域间专家会议”,参加会议的有包括中国在内的12个国家。会议5天,头两天由被邀请的专家发言,介绍各国自杀预防情况,后三天经过分组讨论和全体会议上修改,发展一份“贯彻自杀行为预防的国家策略指南”。 5年后即1998年,经联合国委托在荷兰阿姆斯特丹召开第二次区域间专家会议,目的是回顾过去一段时间内各国自杀预防策略的贯彻和执行情况。根据会议的介绍,荷兰、英国、挪威、瑞典、丹麦、美国等贯彻得较好,尤其是芬兰较为突出。芬兰建立国家一级机构名曰“国立福利和健康研究中心”,建立后头一年即开始对一个年度中发生的1397例自杀者进行研究;芬兰规定所有自杀未遂者必须住院以便接受研究。 2.自杀预防的世界卫生组织方面背景 世界卫生组织(WHO)指出,自杀是公共卫生中日益引起重视的领域,自1968年起不断对会员国印发指南,出版有关自杀预防的公共卫生论文、专著、小册子等,以提高对自杀预防的认识,并进而促使各国建立协调的、综合的国家规划和国际策略。WHO要求会员必须做到以下三点:①认识到自杀是公共卫生中需要优先解决的问题;②发展国家的预防规划,在可能情况下与其他公共卫生政策衔接;③建立国家的协调委员会。WHO认为,减低自杀率应引起政府的注意,以便取得支持。在各国开展自杀预防策略中,有一些做法是共同的,包括公众教育,负责任的媒体报道,学校规划,抑郁症和其他精神疾病的发现和治疗,关注酒精和药物滥用者,关注罹患躯体疾病者,加强精神卫生服务,改善对自杀未遂者的评定,善后服务,危机干预,就业和失业政策,卫生专业人员培训,减少接触致死性方法等。WHO于2000年出版了6本自杀预防小册子,分别提供给全科医生、媒体专业人员、监狱官员、基层健康服务人员、教师和其他学校职工、生存者组织,作为开展自杀预防的参考。 国际自杀预防协会、国际自杀和死亡学协会以及各国的自杀预防学术组织,在开展学术交流和推动自杀预防的发展上发挥着重要作用。

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